案例三过劳防治及健康风险评价.PDF

案例三 過勞防治及健康風險評估   過勞成因有主要因子及促發因子 根據行政院勞委會 99 年 12 月 17 日修定的“職業促發腦血管及 心臟疾病之認定參考指引之說明：“腦血管及心臟疾病致病原因並不 只一種，可能是由幾種病因引起的。主要危險因子為原有疾病或宿因， 促發因子經醫學研究所認知者包括：外傷、體質、飲食習慣、氣溫、 吸菸、飲酒、藥物作用及工作負荷等。……但是，如果職業是造成腦血 管及心臟疾病等明顯惡化的原因時，則可認定為職業病，並作為職災 給付對象，此點至為重要。” 目前一般事業單位多採用工時管理的方法 要針對過勞進行防制，一定要由工時介入，即是參考下表，利用工 時系統管制，避免短期工作過重(3.1)或長期工作過重(3.2)，控制各種促 發因子來防制過勞。   工時管理沒有辦法完全解決過勞的問題 因為過勞是以事實來判斷，就算是公司有規定但是員工並未遵循， 打卡下班後仍然留在公司處理業務，回家後仍上網或用其他方式處理業 務…，仍可能被認定有超時工作。因此只用工時控制來解決過勞問題， 風險極大，而且仍然可能發生問題。 除了工時介入之外還要進行健康促進 過勞有兩大原因，一是工時過長；一是健康因素，兩者缺一不可， 如果要防治過勞問題除了工時的介入之外，健康促進介入一定要執行。 平時積極加強員工的健康就比較不會有過勞的個案發生，目前一般都只 運用工時的手段防制過勞，針對運用健康促進和工時管制雙管齊下防制 過勞，一般事業單位還可以再加強。 健康促進的功效與限制 和工時介入一樣，健康促進的介入不能保証過勞絕對不會發生，但 是卻可以大幅減少過勞可能發生的機率。用比較通俗的話來說，一但過 勞案例發生，如果員工有超時工作的事實，不論有沒有進行健康促進， 公司必須負責任，因此健康促進無法全面解決過勞問題。但是公司進行 健康促進，卻可以有效的減少此類事件的發生 ，或者使此類事件不致發 生，因此執行健康促進是有利於公司的。 用另一個角度來看，如果公司員工身體狀況已經有問題了，這時候 還不知道，不對他進行照顧，任由他超時工作，那公司是有責任的。   健康促進的介入措施 健康促進的介入措施有(1)針對全廠員工進行健康促進和(2)進行健 康風險評估兩項實質工作可以參考執行。 健康促進的做法(1)： 針對全廠員工健康促進是在職廠導入健康促進措施，以增進員 工的健康避免腦心血管疾病之發生。其方式有飲食、運動、健康生 活習慣之介入等…。其執行步驟為：促請主管支持，成立推動組織、 評估需求、排列優先順序、建立健康促進計畫等等。針對全廠員工 執行健康促進的具體做法請參考附件 1 。 健康促進的做法(2)： 要防制過勞除了執行健康促進措施之外，還要進行人員腦心血 管疾病風險評估。針對風險比較高的人員加強管理和加強照護。腦 心血管疾病不會驟然發生，所以若能早期發現風險較高人員，並嚴 格管控其工時加強其健康，將比盲目的管制全廠員工工時有效且容 易貫徹。 風險評估的目的是區分高風險和一般風險的人員，針對廠內風 險比較高的人員要加強管理，例如：更嚴格的限制加班時數，並加 強其減重、飲食、運動及生活習慣之介入措施等。腦心血管疾病之 風險評估之方法可以參考附件 2。 風險評估沒有絕對，應根據廠內之情況及員工人數適時