十二体温

3、体温的测量 【注意事项】 测量体温前,应点清体温计的数量,并检查体温计是否完好,水银柱是否在35℃以下; 婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸者禁忌口温测量; 腋下有创伤、手术、炎症,腋下出汗较多者,肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者禁忌腋温测量; 3、体温的测量 直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死者禁忌肛温测量; 婴幼儿、危重患者、躁动患者,应设专人守护,防止意外; 若患者不慎咬破体温计,首先应及时清除玻璃碎屑,再口服蛋清或牛奶,若病情允许,可服用粗纤维食物,加速汞的排出; 3、体温的测量 避免影响体温测量的各种因素。如运动、进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等,若有上述情况应休息30分钟后再测量 ; 新入院患者每日测量体温4次,连续测量3天,3天后体温仍正常改为每天测量2次; 手术患者,术后每天测量4次,连续测量3天,体温恢复正常改为每天测量2次。 三、体温的测量 【健康教育】 向患者及家属解释体温监测的重要性,学会正确测量体温的方法,以保证测量结果的准确性; 介绍体温的正常值及测量过程中的注意事项; 教会对体温的动态观察,提供体温过高、体温过低的护理指导,增强自我护理能力。 病 例 女患,35岁,以持续高热1周为主诉入院,体温在39~400C,24小时内体温波动在10C以内脉搏108次/分,呼吸

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