防治糖尿病足溃疡的体会.docVIP

防治糖尿病足溃疡的体会 摘 要 糖尿病足、肢端坏疽是一种以慢性、进行性肢端缺血，手足麻木及溃烂为临床表现的疾病，主要原因是大、小、微血管病变，周围神经病变及机械性损伤合并感染所致。糖尿病足是糖尿病比较严重的并发症，致死致残率较高，仅次于冠心病位居第二的糖尿病慢性并发症。糖尿病足溃疡治疗困难，致残率高，内科综合性防治较为重要。 尤其是高龄、有严重心血管并发症患者积极控制血糖、抗感染、改善下肢循环、营养支持的基础上，进行局部清创换药、护理、卫生宣教等一系列内科保守综合治疗极为重要，2006年至今我科收治40余例糖尿病足患者，其中有10余例患者进行内科保守综合治疗，效果满意，以下对糖尿病足的防治体会进行综述。 关键词 糖尿病足 治疗 护理 预防 1、内科综合治疗：三个治疗阶段和六项治疗措施，根据病人情况具体运用相结合。 （1）、三个治疗阶段： ①、基础治疗阶段：该阶段非常重要，往往病人来院就医时全身情况较差，血糖、血压高，恶心、呕吐、纳差甚，常伴有贫血、低蛋白血症、心力衰竭等并发症，患肢感染重，院外任意扩创、不正当处理加重局部病情，故该阶段需要积极控制糖尿病、降血糖、降血压、扩血管、改善微循环、改善心肾等重要脏器功能、抗感染、纠正与糖尿病有关的急慢性并发症和输血、补充蛋白等支持治疗，并且该阶段用药需要贯穿整个治疗过程，同时，进行局部清创、引流处理，往往能使病人转危为安