2011年放射科新技术开展技术 培训.pptVIP

2011年放射科新技术开展;科室简介;科室简介;介入治疗疾病种类;介入治疗的机理和方法;现完成1例，汇报如下;术前准备;栓塞治疗（前）;栓塞治疗（后）;栓塞治疗（后）;术中注意事项;结 果：;结 论：;肝脏转移瘤的个体化介入治疗;病例1 女，55岁，临床诊断“结肠癌，肝转移”。动脉期肿瘤染色不明显，实质期可见肿瘤轻度染色。;注入碘化油后可见病灶区沉积，3个月后CT平扫见明确碘油沉积。;病例2 结肠癌肝转移TAI治疗3个月前后对比;临床应用;结论;术前选择性动脉栓塞减少术中出血;机理及方法 术前动脉栓塞能使骨骼肿瘤术中减少出血50~60% ,实质性脏器减少出血60~70%。同时不同疾病根据术中造影情况，选择适合的血管栓塞范围，根据外科手术的时间确定选择不同的栓塞剂，以控制最好的动脉栓塞时间。对术后疗效的评价至关重要。;技术关键;骨骼肿瘤及实质性脏器介入栓塞后手术与未栓塞手术术中出血量比较; 使用情况和效益 腹部脏器及骨科肿瘤常常体积较大，血运丰富，位置深在，周围组织器官解剖结构复杂。常因外科手术中失血过多，手术视野不清而难以全部切除，或者实质性脏器全部切除：肾切除、脾切除等术中难以止血的脏器大部或全部切除。 由于经皮选择性动脉栓塞技术（SAE）的应用 ，使上述疾病的手术切除有了很大的进展，可以为更多的患者解决病痛，减少术中出血及输血量，提高手术成功率。 我们已经完成手术16例，综合考虑可以降低患者的经济负担。; 腰椎术前腰动脉的选择性栓塞 ;;; ;预开展技术;;多种 ?? 肺炎 细菌均可引起大叶性肺炎，但绝大多数为肺炎链球菌，其中以Ⅲ型致病力最强。肺炎链球菌为革兰阳性球菌，有荚膜，其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。少数为肺炎杆菌、金黄*色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等。肺炎链球菌为口腔及鼻咽部的正常寄生菌群，若呼吸道的排菌自净功能及机体的抵抗力正常时，不引发肺炎。当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病、免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱，细菌侵入肺泡通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强，浆液及纤维??渗出，富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖，并通过肺泡间孔或呼吸细支气管向邻近肺组织蔓延，波及一个肺段或整个肺叶。大叶间的蔓延系带菌的渗出液经叶支气管播散所致。 编辑本段临床表现 　　多数起病急骤，常有受凉淋雨、劳累、病毒感染等诱因，约1/3患病前有上呼吸道感染。病程7~10天。 　　（一）寒战、高热：典型病例以突然寒战起病，继之高热，体温可高达39℃~40℃，呈稽留热型，常伴有头痛、全身肌肉酸痛，食量减少。抗生素使用后热型可不典型，年老体弱者可仅有低热或不发热。