危急值报告书制度与工作流程1.pptVIP

危急值报告制度与工作流程 李珍红 目录 危急值的定义 危急值报告制度的目的 危急值项目及报告范围 患者“危急值”报告程序 登记制度 质控与考核 一、危急值的定义 危急值是指当这种检验，检查或监护结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施和治疗就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。 二、危急值报告制度的目的 （一）危急值信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。 （二）危急值报告制度的制定与实施，能有效增强工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。  （三）医技科室及时准确的检查，检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。 6，检验科“危急值”的报告范围 四、患者“危急值”报告程序 1、医技人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认检查仪器，设备和检验过程中是否正常，检查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确认临床及检查（验）过程各环节无异常德情况下，才可以将检查（验）结果发出，详细、规范登记后。立即电话通知病区医护人员“危急值”结果。 2，相关医护人员接到“危急值”报告电话后，详细，规范登记，立即派人取回报告，并及时将报告交主管或值班医生，主管或值班医生接报告后应立即结合临床情况迅速采取相应措施，需讨论，会诊者及时通知上级医师、科主任甚至医务科，事后及时记录处置细节。 3，主管或值班医生需30分钟内在病程中记录接收到的 “危急值”报告结果和诊治措施。 五、登记制度 危急值报告与接收遵循“谁报告、谁登记、谁接收、谁记录”的原则，各临床科室、医技科室应分别建立检查（验）“危急值”报告登记本，对危急值处理的过程和相关信息作详细记录。 六、质控与考核 临床、医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度，人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序，科室要有专人负责本科室“危急值”报告制度实施情况的督察，确保制度落实到位。 文件下发之日起，“危急值”报告制度的落实执行情况，将纳入科室质量考核内容，医务科，护理部等职能部门将对各临床医技科室“危急值”报告制度的执行情况和来自急诊科、重症监护病房、手术室等危重病人集中科室的 “危急值”报告进行检查，提出“危急值”报告制度持续改进的具体措施。 危急值报告及处理流程 医技等科室发现并确认危急值 ↓ 电话通知相关病区 ↓ 值班人员接收电话报告并记录 ↓ 科室本科危急值 → 主管医生或值班医生 ↓ ↓需会诊讨论 迅速采取相应措施 上级医师、科主任，必要时上报医务科 ↓ ↓ 记录处置细节 ← 决定方案，采取措施 谢谢观赏