儿童哮喘的诊断和鉴别诊断讲义幻灯.pptVIP

急性喉炎 可出现咳嗽、吸气性喉鸣和呼吸困难 等症状; 但其咳嗽为犬吠样; 同时伴有声嘶; 易致喉梗阻 。 白 喉 可出现咳嗽、吸气性喉鸣和呼吸困难 等症状; 但其咳嗽为哮吼样,同时伴有声嘶; 易致喉梗阻; 见咽部白色或乳白色假膜,不易拭去,强行剥离可引起出血。 喉气管支气管炎 表现为咳嗽、吸气性喉鸣和呼吸困难等症状; 胸片X线示肺纹理增多、紊乱等; 必要时可行直接喉镜和支气管镜检查 确诊 。 先天性喉喘鸣 即喉软骨软化病; 因喉部发育不良引起喉软骨软化,在吸气时喉部组织陷入声门而发生喘鸣及呼吸困难; 出生时或生后数天生起持续吸气性喘鸣,重者吸气困难; 喘鸣一般在6个月到2岁消失 。 喉 蹼 可生后即出现吸气性喘鸣、喉鸣等症状; 需行喉镜协助诊断。 喉乳头状瘤 人乳头状瘤病毒(HPV)所致; 诊断应根据喉镜检查、了解母亲感染史和HPV感染的相关实验室检查等。 3、支气管狭窄或软化 多为先天性, 常见生后即出现症状, 持续存在,每于感冒后加重, 喘鸣音为双相性, CT、纤支镜或气道造影有助诊断。 4、气道异物 好发于幼儿及学龄前期; 有吸入异物史; 呛咳可有可无,并可出现持久的哮喘样呼吸困难,并随体位变换时加重或减轻; 但因异物多数阻