肺原性心脏病一方案介绍.pptVIP

肺源性心脏病(cor pulmonale)桂林医学院附属医院呼吸内科  慢性肺源性心脏病慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart disease) 是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或(和)肥厚,伴或不伴右心衰竭的心脏病。并排除先天性心脏病和左心病变引起者。 [流行病学] 我国在20世纪70年代的普查结果表明,＞14岁人群慢性肺心病的患者病率为4.8 ‰ ,1992年在北京、湖北、辽宁农村调查102 203例居民的慢性肺心病患病率为4.42 ‰ ,占≥15岁人群的6.7 ‰ 。 慢性肺心病的患病率存在地区差异,东北、西北、华北患病率高于南方地区,农村患病率高于城市,并随年龄增高而增加。吸烟者比不吸烟者患病率明显增多。  [病因] 一、支气管、肺疾病 以COPD最为多见 二、 胸廓运动障碍性疾病 较少见,严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓成形术后造成的严重胸廓或脊椎畸形。 三、 肺血管疾病 慢性血栓栓塞性肺动脉高压、肺小动脉炎、累及肺动脉的过敏性肉芽肿病,以及原因不明的原发性肺动脉高压。 四、其他原发性 原发性肺泡通气不足及先天性口咽畸形、睡眠呼