风湿热和风湿性心脏病方案介绍.pptVIP

西医内科学教研室 二闭--治 疗 急性:降低肺静脉压,增加心排血量, 矫正病因 慢性:⒈预防风湿热, 2.房颤的处理 3.无症状不处理 4.心衰处理 ACEI 利尿 洋地黄 轻度MI伴MS,按MS处理。 中度以上MI,换瓣/瓣修补 内 科: 手 术: 主动脉瓣疾病 主 狭(AS) 病因与病理:风心(多伴主闭与二尖瓣病变) 先天性畸形 老年退行性病变 其他 多见男性 2/3 主动脉狭窄 病理生理:瓣口面积: 正 常: ＞3cm2 轻 度:1.5cm2 (跨瓣压差不大) 中 度: 1.0-1.5cm2 重 度: 1.0cm2 LV-SBP↑,跨瓣压↑ 西医内科学教研室 岳阳临床医学院 * 风湿热和风湿性心脏病 岳阳医院心内科 风湿热 概 述 A组乙型溶血性链球菌感染 自身免疫性疾病 全身结缔组织病 非细菌性炎症 主要侵犯心脏,关节,