腹外疝技术 培训.pptVIP

精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。 /jnejclxh /see161 / / /;腹外疝;疝的定义 腹内脏器通过腹壁先天性或后天性 缺损或薄弱区向体表突出,在局部形成 一肿块者称为腹外疝。 ;;;疝的病因;a.腹膜鞘状突未闭 b.腹内斜肌下缘高位 c.宽大的腹股沟（黑氏）三角 d.脐环闭锁不全 e.外科手术 f.肥胖者过多的脂肪浸润 g.老龄的肌肉退化萎缩 h.胶原代谢异常 ;a.慢性咳嗽 b.慢性便秘 c.晚期妊娠 d.腹水 e.排尿困难 f.婴儿啼哭 g.举重 h.呕吐 i.腹腔内肿瘤;[疝的组成] 　 疝环 疝囊 疝内容物 疝被盖 　　 ;临床类型;腹股沟疝;（一）腹股沟区解剖层次 　 位于髂腰部的三角形区域，上界是髂前 上棘到腹直肌外缘，下界为腹股沟韧带。 腹壁层次由浅及深分为9层： ;;（二）腹股沟管解剖;;;（三） Hesselbach三角;;[发病机理];[临床表现]　;; 嵌顿性疝;[鉴别诊断];治疗;1.一周岁内的婴儿，可暂不手术。 2.年老体弱或伴其它严重疾病不宜手术者可配用疝带。　　 3.嵌顿性疝手法复位法： ①如嵌顿时间较短（3～5小时内），没有腹部压痛和腹膜刺激症状。 ②病史长的巨大疝， ;手术方法;Ferguson 法;Halsted 法;Bassini 法;McVay 法;二、腹股沟直疝;;[病因];[临床表现]