先天性甲状腺功能低下2018宣讲培训.pptVIP

先天性甲状腺功能减低; 甲状腺功能减低症 Hypothyroidism 各种原因累及下丘脑-垂体-甲状腺轴功能，致甲状腺素缺乏；或由于甲状腺受体缺陷所造成的临床综合征 简称甲减、甲低;下丘脑; 甲状腺功能减低分类 按病变位置分2种 原发性甲减 Primary Hypothyroidism 病变在甲状腺，儿科大部分为此型 继发性甲减 Secondary Hypothyroidism 病变在下丘脑和/或垂体 （中枢性甲减）; 先甲低病理生理 Pathophysiology 甲状腺激素的合成与分泌 甲状腺激素两种构成 甲状腺素 Thyroxine T4 三碘甲腺原氨酸 Triiodothyronine T3 原料：碘、酪氨酸 部位：甲状腺滤泡上皮细胞内甲状腺球蛋白分子上 血中无机碘被甲状腺滤泡上皮细胞摄取、活 化、与酪氨酸结合，形成单碘、双碘酪氨 酸，在缩合酶作用下偶联成T4、T3，贮存胶 质小滴中 分泌：TSH作用下，上皮细胞摄取，甲状腺球蛋白 水解释放出T4、T3;1、产热 加速体内细胞氧化反应速度，释放热量 2、促进生长发育、组