药品批发企业物流服务能力评级申报表.DOCVIP

附件1： 编号： 药品批发企业物流服务能力 评级申报表 申报企业名称： （公章） 申报日期： 年 月 日 申报评定级别： 受理日期： 年 月 日 受理通知编号：  填 表 说 明 1、本评级申报表应使用原件，用签字笔填写，内容应准确、完整，不得涂改和复印。 2、报送评级申报表应提交的相关材料为： （1）药品批发企业物流服务能力评级申报自查材料； （2）申报企业法人营业执照、《药品经营许可证》（复印件）； （3）申报企业《药品经营质量管理规范认证证书》（复印件）； （4）申报企业仓库分布和仓库平面图； （5）物流仓库房产证或租赁合同（复印件）、物流设施设备清单； （6）申报企业信息管理系统简介； （7）申报企业管理层名单（包含所任职务、学历和职称）；