结石成分及性质〖精品课件〗重点培训.pptVIP

myszjpwd-myxr-xm; 尿 石 症;泌 尿 系 统 解 剖 图;泌 尿 系 统 解 剖 图; 尿路 结石的成因;影响结石形成的因素;结石成分及性质;结 石 成 分 及 性 质;病理生理改变;上尿路结石;静 脉 尿 路 造 影;结 石 的 鉴 别 诊 断;肾结石;; 输尿管结石;膀胱结石; 尿路结石的治疗;保守治疗;肾绞痛的治疗;输尿管镜下结石的不同处理方法;直接接触结石。 直视下手术。 直接快速地清除结石碎粒。 碎石效果好于体外冲击波碎石(ESWL),尤其是膀胱结石和输尿管下段的结石。 手术时间可以降到最低。 通常,病人在术后一天即可回家。;输尿管镜下碎石器的发展 超声碎石器 电能转变成超声波 液电碎石器 气压弹道式碎石器 激光碎石器;U100的安全性: 对于非手术区域的软组织的影响。;FREDDY 技术: 双频双波长;手术治疗;碎石过程: ;影响输尿管镜腔内碎石的因素;结石的成分及碎石效果 磷酸胺镁结石质地疏松易碎KUB 见半透明或部分鹿角型 结石影X 线钙化密度高于浮肋 二水草酸钙结石质地硬但易碎形态较规则圆形或椭圆形KUB 结石影密度中等 尿酸结石 质地较硬难碎X 线呈阴性或空心样结石 一酸草酸钙结石结构致密质地坚硬难碎线密度高于浮肋 胱胺酸结石质硬难碎;双侧上尿路手术原则;膀胱结石;尿道结石 临床症状 排尿困难,急性尿潴留,排尿痛, 会阴部疼痛, 诊 断 触诊 B超 X线 膀胱镜 治 疗 麻醉下取石或碎石 ;结石的预防;现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医，20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式，后基因组时代系统生物学的兴起，形成了系统医学在全球的迅速发展，成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。 　　中医即中国传统医药学，是形成于数千年前的中国，是建立在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上，运用朴素辩证法及思辨推理方法，认识机体、自然、疾病三者关系，发展起来的一门以“??能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。在治疗上，除了药物外，还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法，它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。 　　西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法，从宏观到微观，直至目前的分子基因层次水平，发展极为迅速，超过其它任何一门医学科学，成为世界医学史上的主流。 　　可见中西医学，一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系，一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系，二者都不是以完整人为研究对象的科学，从理论讲二者都不是科学的，势必影响各自发展。事实也证明这一切，中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次，但疾病发病率居高不下，对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白，治疗受到制约，在小小SARS、禽流感面前竟束手无策，在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实，一个是有些甚至相当多疾病无法治疗，这就是中西医学结合的缘由。然而，由于二者是两套理论、两股道上跑的车，风马牛不相及，从理论上讲就没有结合的可能，只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医，而中医则往往采用西医诊断中医治疗，以及中西治疗法一块用的局面。 　　至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”，都称不上一门独立的医学科学，关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。 　　总之，目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人为研究对象的医学科学，故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题，成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确，要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题，显然已完全超出了中西医学所涉及的范畴，我们必须跳出中西医学的理论框架，建立起一个新的医学理论体系 - 东方医学和西方医学（即西医）的融合形成现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上，还是从深度上，都应该远远