北京积水潭医院精品医学课件——肿瘤学概论教学教程.pptVIP

肿瘤学概论Outline of Oncology;肿瘤学是一综合性科学;肿瘤现状;肿瘤学会;二.肿瘤分类：欠理想目的：明确性质、组织来源，选择治疗方案，提示预后。方法：生物学行为： 良性：瘤 恶性：上皮组织—癌；间叶组织— 肉瘤； 胚胎性组织—母细胞瘤。 交界性:  组织器官来源:  乳癌 股骨肉瘤等 分化程度：高、中、低 传统名称：霍奇金病 精原细胞瘤;良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别;癌和肉瘤区别;三.肿瘤病因（未完全了解）;内源性因素;ONCOGENE;TUMOR SUPPRESSOR GENES;外源性因素(环境);确定致癌物 *临床医学及流行病学发现线索 *流行病学研究 *动物实验验证;病原微生物因素;化学致癌;物理致癌;医源性致癌因素;四.肿瘤的病理;五.临床表现;六.肿瘤的诊断;肿瘤标记物tumor marker（1）;tumor marker（2）;tumor marker（3）;基因诊断;影像检查(1);影像检查(2); ;内镜检查;病理形态学;七.肿瘤分期;八.肿瘤预防;九.肿瘤治疗;肿瘤治疗;外科治疗(1);外科治疗(2);外科治疗(3);化学治疗tumor chemotherapy（1）;Tumor chemotherapy(2);Tumor chemotherapy(3);Tumor chemotherapy(4);Tumor chemotherapy(5);Tumor chemotherapy（6）;tumor chemotherapy（7）;放射治疗tumor radiation;生物治疗;免疫治疗;基因靶向治疗;靶向药物;内分泌治疗;肿瘤的心理治疗;十.随访;;体表肿瘤与肿块;癌症“天问”;恶性肿瘤学研究概况—经历三个阶段 第一阶段：20世纪初—50年代 应用实验动物进行的整体水平 研究 第二阶段：20世纪50年代—70年代 细胞水平的研究，提出体细胞突变 说,病毒致癌，癌基因理论等 第三阶段：20世纪70年代中期以来 以分子水平和细胞水平相结合的 方法研究癌细胞的本质和特性;化学致癌;已确认为人类致癌物的化合物;化合物 诱发肿瘤部位 工业性接触 a（或β）萘胺 膀胱 联苯胺（4.4二氨基联苯） 膀胱 4—氨基及4—硝基联苯 膀胱 双—（氯甲基）醚 肺 双—（2-氯乙基）—硫化物 呼??道 氯乙烯 肝 烟垢、沥青、油类 皮肤、肺 铬化合物 肺 镍化合物 肺、鼻窦;化合物 诱发肿瘤部位 石棉 胸、腹膜 苯 骨髓 芥子气 呼吸道 药物性接触 N,N-双-（2氯乙基）-乙萘胺 膀胱 已烯雌酚 阴道 嗜好品 纸烟、烟雾 肺、泌尿道、胰腺 槟榔、嚼烟 颊粘膜