北京大学人民医院神内病房护理规范服务条件.doc

北京大学人民医院神内病房护理规范服务条件 一 仪表规范。 上班时间衣帽整洁，短发前不遮眉，后不过衣领，长发戴发网不过肩，不戴任何发饰品。 戴燕帽时，平整清洁高低适中。 工作服整洁无污垢，无缺口，漏扣。 工作鞋清洁无污垢，不穿破补袜子，颜色白或肉色。 不染指（趾）甲，不留长指甲，不戴耳环、戒指。、手链。 二 技术操作规范 严格执行各种操作规程。 严格执行三查七对。 操作前后对病人要有交待。 进行各种操作要使用治疗车。 严格执行消毒隔离制度。 三 一般礼仪规范 有院领导、检查人员、参观者到病房时要起立相迎，主动热情招呼对方，并以微笑的表情表示对他人的迎接。 迎送客人时要按我院礼仪要培育双手自然交叉腹前站立。做到来有迎声、去有送声。 交班时严肃姿态端正声音适量。 如出入病房、门诊或乘坐电梯等应客人先行。 四 语言文明 护理过程中中语言文明。 为病人做任何治疗护理时，要礼貌称呼，不叫床号。 接待病人入院的护理服务规范 当住院病人来到护士站，主班接待热情。 主班：“您好，请把住院手续给我，您有什么要求可以跟我讲。” 主班通知责任护士接诊病人。 责护护士接待病人：“您好，我叫XXX，是您的责任护士，您住院期间的护理工作以我为主，您有什么事请找我。”（介绍护士长、主管大夫） 责任护士带病人到病床：“请您跟我来，到您住的房间去看一下。” 责任护士介绍病室内环境，互相介绍病友。“这是XX病房X床，您就住这张床。您随手用的物品，请放这张小桌里，贵重的物品请您家属带回或自行保管。” 责任护士介绍房间内设施使用： 氧气 病床 信号灯：这是信号灯，如有事情，请按这个按扭，拉灯叫我们。 灯开关 请不要在床头床尾挂放物品 病室内有卫生间，介绍卫生间内设施：这是卫生间，小心地面有水，地滑。 责任护士介绍住院须知、及各种制度： 作息时间：6：00起床，7：00早饭，8：00-11：00查房、治疗、护理，11：00午饭，12：00-14：00午睡，14：00-17：00治疗、护理，17：00晚饭，21：00就寝息灯。 陪住制度，危重病人陪住时，由主治医生决定，护士长签发陪住证。 上午是医生查房和治疗时间，同时为保证病人午睡，请家属下午探视。望能理解和支持。探视时间：每周一至周五下午15：00-18：00，周六上午9：00-11：00，下午15：00-18：00。 特别强调在院期间不能私自离开医院。 责任护士介绍病房环境：（如病人病情允许，带病人熟悉，否则先给病人家属介绍） 请您跟我来熟悉一下病房内的环境。 这里是护士站，有事可到这里找护士。 这里是治疗室，处置室，病人及家属不要进入。 您先测一测体重，（通知主班）记录在体温单上。 这里是医生办公室，有事找医生可到这里来。 这里是洗涤室，消毒过的便器、量杯就放在这个架子上，可随时来取。 这是配餐室，病人及家属不得入内。这时有开水炉，卫生员每天给病人打2次开水，病人不用自己到这里打开水，如果开水不够喝，可向卫生员或责任护士说明，增加打开水次数。 介绍住院期间病人三餐饮食安排：“每天三餐时间分别为早7时，午11时和晚5时。您订饭到一层住院处买饭票，配餐员会把您的饭菜送到病房。” 这里是磁卡电话，住院部一楼有售磁卡的。 表任护士将病人送回病室：请您稍休息片刻，测一下体温，等我给您拿一套病号服。 责任护士通知医生接诊病人，问护理病历内容，24小时内完成护理病历。 送病人出院的护理服务规范 主班接到出院医嘱：① 通知责任护士做出院宣教。 ② 通知配餐员，将病人饭卡交给病人。 ③整理出院病历。 责任护士接到通知后，通知病人做好出院准备： “XX，您好，医生通知您明天可以出院了。请给您家人联系，做好出院准备。经过这段时间的接触，请您临走时，对我的工作提出宝贵意见，这是一张征求意见表，请您 帮我们填一填。” 为病人讲解如何办理出院手续：“首先准备入院押金条和饭卡，携带这两张单据明日早8时到出院处结帐。结帐后带收据到护士站领取出院带药和诊断证明。离院请拿着诊断证明到出院处盖章。” 病人出院当日宣教： 再次看望病人，询问出院准备情况。 收回体温表，清点床单位物品。 针对病情做出院健康宣教（出院后注意事项、复诊时间）。 将出院带药交于病人，一同清点，交代服法。 送病人离开病房：“请您慢走！” 通知卫生员，待病人出院后，搞卫生，消毒。 神经内科病人入院护理程序考核标准 60分 号序 程 序 标准要求 分值 扣分 得分 1 病人进入病房，责任护士不在护士站时，主班护士先接待病人，核对住院首页，通知责任护士，特殊情况下，谁看到病人谁先接待。 主动、热情、亲切、微笑接待病人