老年多发伤诊治.pptVIP

老年多发伤诊治 外伤是导致老年人死亡的第五大常见原因 老年人体质差,机体自我修复能力低,往往引起多器官功能障碍,甚至死亡 一般情况 老年患者由于衰老引起自身生理特点的变化,内环境的稳定性减弱,代偿功能差,反应迟钝,肌体应激反应能力降低,伤前常有重要的脏器功能的不足或疾病 高血压、冠心病、慢性支气管炎肺气肿、糖尿病、脑血管病等 临床表现 所有患者均有明确的外伤史,包括摔伤,交通伤,高坠伤,垮塌挤压伤 在创伤后老年患者对症状及主诉讲述不清,体征反应也示出精神状态尚好的假象,但实际伤情却较严重,结果极容易造成漏诊或误诊 首先判断并处理致命损伤,然后再次进行全身系统检查,以求发现所有损伤，降低误诊和漏诊 诊治方法 迅速掌握生命体征,3 min内通过体检初步判断受伤解剖部位及其损伤程度,给予ISS评分 诊治方法 首先畅通气道、建立有效呼吸、维持循环抢救患者生命,维持生命体征稳定 一旦生命体征平稳,即可送检全身CT,再次做出伤情判断 诊治方法 多发伤的救治,注意早期对重要器官的保护。 充分利用现有条件和设备器械