CAP、HAP指南(59页）.pptVIP

什么叫CAP、HCAP、HAP、VAP？ 定 义 CAP：Community-acquired pneumonia 在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 HAP：Hospital-acquired pneumonia 患者入院时不存在、也不处感染潜伏期,而于入院48 h 后在医院内发生的肺炎。 VAP：Ventilator-associated pneumonia 气管插管48-72h后发生的肺炎 HCAP：Health care associated pneumonia 最近90天在急性护理医院住过2-3d 居住在护理之家或长期护理机构 在最近30天接受过静脉抗生素、化疗药或伤口处理 在医院或门诊部接受透析治疗 第一部分社区获得性肺炎（CAP） CAP如何诊断？ 哪些征象提示严重CAP？ CAP危险分层评分（PSI）Pneumonia severity index 病例特点 CAP危险分层评分（PSI） 1级：年龄50，无伴随疾病，无生命体征异常； 2级：=70； 3级：71－90； 4级：91－130； 5级：130 CAP的常见病原菌？ 北京：601例CAP的病原体分析 CAP特定病原菌的危险因素 DRSP 年龄 65岁 3个月内接受?-内酰胺抗生素治疗 酗酒 免疫抑制（包括