汽车保险-赔款理算一学习研究.pptVIP

汽车保险赔款理算 赔款理算 1.赔款计算 2.缮制赔款计算书 3.核定赔款 ? 赔款计算 是理算人员根据被保险人提供的经审核无误的有 关费用单证，对车辆损失险、第三者责任险、附 加险及施救费用等分别计算赔偿金额。 ? 即：根据公式，分险种计算 1.赔款计算 Ⅰ 车损险赔款计算 Ⅱ 施救费用赔款计算 Ⅲ 三责险赔款计算 Ⅳ 附加险赔款计算 ①全部损失 当车辆整体损毁，或受损严重，失去修复价值，或修复费用达到或超过出险时的实际价值时，保险人按推定全损计算赔款 a）保险金额 〉出险时实际价值，按出险时实际价值计算 赔款=（实际价值-残值）×事故责任比例×（1-免赔率） b）保险金额≤出险当时的实际价值，按保险金额计算 赔款=（保险金额-残值）×事故责任比例×（1-免赔率） 注：此处残值与上面公式的残值不同，此处残值应为： Ⅰ 车损险赔款计算 关于调整汽车报废标准若干规定的通知 2000年12月18日，国家经贸委、国家计委、公安部、国家环保局发布了关于调整汽车报废标准若干规定的通知，对汽车保费标准进行了调整。 调整的主要内容包括：9座（含9座）以下非营运载客汽车（包括轿车、舍越野型）使用年限延长到15年；旅游载客汽车和9座以上非营运载客汽车使用年限延长到10年。上述车辆达到使用年限后需要继续使用的，必须依据国家机动车安全、污染物排放等有关规定进行严格检验，检验合格的可延长使用年限，但旅游载客汽车和9座以上非营运载客汽车延长使用年限最长不超过10年；对延长使用年限的车辆，增加检验次数，一个检验周期内连续三次检验不符合要求的，不允许再上路行驶；营运车辆转为非营运车辆，或非营运车辆转为营运车辆，一律按照营运车辆的规定报废。 此次调整的非营运载客汽车是指：单位和个人不以获取运输利润为目的的自用载客汽车。旅游载客汽车是指：经各级旅游主管部门批准的旅行社专门运载游客的自用载客汽车。对于通知中没有调整的内容，和其他类型的汽车（包括右置转向盘汽车），仍按照国家经贸委等部门1997年关于发布（汽车报废标准）的通知和1998年关于调整轻型载货汽车报废标准的通知执行。 Ⅰ 车损险赔款计算 ②部分损失 当车辆受损后，未达到整体损毁或推定全损程度的局部损失时，按照部分损失计算赔款。 a）保险金额按投保时新车购置价确定的，当保险金额等于或高于出险时新车购置价，部分损失按照实际修复费用赔偿。 赔款=（实际修复费用-残值）×事故责任比例×（1-免赔率） b）保险金额低于投保时的新车购置价，发生部分损失按照保险金额与投保时的新车购置价比例计算赔偿。 赔款=（实际修复费用-残值）×（保险金额/新车购置价）×事故责任比例×（1-免赔率） Ⅰ 车损险赔款计算 ? 事故责任比例 一般分为: 对事故负全部责任 责任比例100% 对事故负主要责任 责任比例90%、80% 、70% 、60% 对事故负同等责任 责任比例50% 对事故负次要责任 责任比例40%、30% 、20% 、10% 单方肇事事故 责任比例100% Ⅰ 车损险赔款计算 ? 免赔率 一般包括： ▼事故责任比例免赔率 ▼违反安全装载规定免赔率 ▼同一保险年度内多次出险每次加扣的免赔率 ▼非约定驾驶员驾驶保险车辆肇事后需要加扣的免赔率 Ⅰ 车损险赔款计算 一般公司 人保 （家庭自用、非营业） 全部责任 20% 15% 主要责任 15% 10% 同等责任 10% 8% 次要责任 5% 5% 单方肇事 20% 15% a）保险金额等于投保时新车购置价 施救费=实际施救费用×事故责任比例×（保险车辆实际价值/实际施救财产价值）×（1-免赔率） b）保险金额低于投保时的新车购置价 施救费=实际施救费用×事故责任比例×（保险金额/新车购置价）×（保险车辆实际价值/实际施救财产价值）×（1-免赔率） c)当计算的施救费用超过保险金额时，按保险金额确定最高施救费用。 Ⅱ 施救费用赔款计算 ①按事故责任比例应负赔偿金额超过赔偿限额 赔款=赔偿限额×（1-免赔率） ②按事故责任比例应负赔偿金额低于赔偿限额 赔款=应负赔偿金额×（1-免赔率） ③对被保险人自行承诺或支付的赔偿金额，如不符合《道路交通事故处理办法》规定的赔偿范围、项目和标准及保险合同规定，且事先未征得保险人同意，保险人在计算赔款时应扣除。 Ⅲ