临床学概论--糖尿病教程文件.pptVIP

糖尿病;授课内容;糖尿病定义;中国糖尿病患病率再创新高;糖尿病的危害巨大;糖尿病有哪些危害？;授课内容;糖尿病诊断标准;糖耐量受损和空腹血糖受损;授课内容;糖尿病的分型;1型糖尿病;占DM患病人数的90%-95%左右。 胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能异常是T2DM发病基本 环节，贯穿疾病始终，为病程进展主要促动因素。 多有家族史，遗传因素复杂。 多成年起病，起病缓慢。 半数以上无任何症状。 无自发酮症倾向，诱因下可发生。;2型糖尿病偏爱哪些人;;其他特殊类型糖尿病;妊娠糖尿病;授课内容;糖尿病临床表现;糖尿病临床表现;糖尿病的并发症;;糖尿病酮症酸中毒;糖尿病酮症酸中毒;高渗性昏迷;高渗性昏迷;糖尿病低血糖昏迷;长期积累发生的慢性并发症（1）;糖尿病与冠心病;糖尿病与中风;糖尿病足;;长期积累发生的慢性并发症（2）;糖尿病眼病;糖尿病肾病;糖尿病神经病变;长期积累发生的慢性并发症（3）;授课内容;糖尿病控制目标;糖尿病控制指标;最有效的控糖手段--“五驾马车”;糖尿病教育和心理疗法;饮食疗法原则;估算理想体重 标准体重（公斤）=身高（厘米）-105 体重允许范围：标准体重 ? 10% 肥胖：体重 标准体重 20% 消瘦：体重 标准体重 20%(18%) ;35;平衡膳食;1.主食类食品以碳水化合物为主（提供的热能占每日总热能的50～60%） 碳水化合物： 糖：分为单糖、双糖和糖醇 单糖主要指葡萄糖、果糖。食入后吸收较快，使血糖升高明显； 双糖主要指蔗糖、乳糖等； 糖醇常见于含糖点心、饼干、水果、饮料、巧克力等，可以产生能量但不含其他营养物质。 淀粉：为多糖，不会使血糖急剧增加，并且饱腹感强，应做为热量的主要来源。;2.限制脂肪摄入(每天每千克标准体重0.6-1.0g);3.蛋白质(成人每天每千克标准体重0.8-1.2g) 占总热量的12-15％ 肾功能不全者减少蛋白质含量 ;4.其它—— 多饮水，限制饮酒;坚持定时定量进餐，提倡少食多餐;运动疗法;药物治疗;磺脲类;磺脲类适应症和禁忌症;磺脲类副作用;双胍类降糖药;;双胍类适应症;双胍类禁忌症;双胍类的副作用;葡萄糖苷酶抑制剂;胰岛素增敏剂;胰岛素治疗的适应症;常用胰岛素的品种和特性;1型糖尿病胰岛素的治疗;2型糖尿病胰岛素的治疗方案;胰岛素治疗的副反应;糖尿病监测;控糖同时遏制其他危险因素;谢谢！