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络活喜?真正分子长效平稳降压带来更多获益 SLD_NOR_141204_4375 评价降压药物疗效的两个方面 2013 AHA科学建议 2014 美国成人高血压管理指南(JNC 8) 中国高血压指南2010 国内外指南指出： 降压治疗目标包括两个方面： 降低血压 降低心脑血管事件 长效降压药物在降压方面一样吗？ Hypertension. published online November 15, 2013; JAMA. doi:10.1001/jama.2013.284427; 中华心血管病杂志,2011;39(7):579-616. SLD_NOR_141204_4375 VALUE研究显示：络活喜?更平稳 降低清晨血压 1. Journal of Hypertension 2007, 25:707–712; 2. Lancet. June 2004;363::2022-2031. VALUE动态血压亚组研究，入选659例一年的VALUE试验患者，随机分为氨氯地平组(n=327)和缬沙坦组(n=332)组治疗；清晨服药后25小时内每20分钟检测一次血压，随访1年 络活喜?更平稳降低24h和清晨血压1 VALUE研究，随机、双盲、平行组对照研究，纳入15245例患者，随机分为氨氯地平组(n=7649)和缬沙坦组(n=7596)组治疗；平均随访4.2年 络活喜?长期更平稳降压2 P0.0001 SLD_NOR_141204_4375 Ferrucci A, et al. Clin. Drug Invest. 1997;13(Suppl 1):67-72 开放、交叉对照研究，共40名轻中度高血压患者接受起始剂量氨氯地平5 mg / 天或硝苯地平控释片30mg/天，治疗期12周 应用24h动态血压监测评估了两药降压效果 络活喜?平稳控制清晨血压效果优于硝苯地平 络活喜? 硝苯地平控释片 P0.02 P0.02 5 6 8 10 12 14 16 18 20 22 0 2 一天中的时间点 4 80 血压(mmHg) 140 130 120 110 90 70 65 收缩压 舒张压 SLD_NOR_141204_4375 VALUE研究显示:络活喜?较缬沙坦降低致死和非致死性卒中危险15% 月 0 6 12 18 24 30 36 42 48 54 60 66 首次出现事件的患者比例t (%) 缬沙坦为基础的降压方案(n=7596) 氨氯地平为基础的降压方案(n=7649) HR = 1.15; 95% CI = 0.98–1.35; P = 0.08 6 5 4 3 2 1 0 危险降低 15% Julius S et al. Lancet. June 2004;363::2022-2031 随机、双盲、平行组对照研究，纳入15245例患者，随机分为氨氯地平组(n=7649)和缬沙坦组(n=7596)组治疗；平均随访4.2年 SLD_NOR_141204_4375 最新荟萃分析：与其它降压药物相比，络活喜?为高危患者带来更多心脑获益 Korean J Intern Med 2014; 29: 315-324 0.5 1 2 比值比（95% CI） P值 氨氯地平更优 其它药物更优 心肌梗死 卒中 综合心血管事件： 综合冠心病、卒中、心力衰竭以及其它心血管死亡 总死亡率 0.91 (0.84-0.99) 0.84 (0.79-0.90) 0.90 (0.82-0.99) 0.95 (0.91-0.99) 0.03 0.00001 0.02 0.01 事件 入选7项大范围、长期心血管结局研究，包括：AASK研究、ALLHAT研究、IDNT研究、ASCOT研究、VALUE研究、CASE-J研究、ACCOMPLISH研究； 共纳入87257例患者，39%有糖尿病，18%吸烟；平均随访4.6年。 N=87257 心力衰竭 1.14 (0.98-1.31) 0.08 心血管死亡 0.93 (0.84-1.02) 0.13 SLD_NOR_141204_4375 追本溯源 络活喜?的独特分子结构 SLD_NOR_141204_4375 众多长效药物中，只有络活喜?半衰期长达35-50h,可平稳有效控制24h血压 络活喜?说明书; 拜新同?说明书; 波依定?说明书; Plendil? US PI; 代文?说明书; Diovan? US PI 血药浓度达峰时间(h) 半衰期(h) 生物利用度(%) 络活喜? 6-12 35-50 64-80 硝苯地平控释片 6 1.7-3.4 34-43 非洛地平缓释片 2.5-5 11-16 20 缬沙坦 2-4 9 25(10-35) SLD_NOR_141204_4375