消化道感染细菌技术 培训.pptVIP

消化道感染细菌; 与医学有关的常见菌族和菌属;※乳糖发酵试验;; ;一、生物学性状;※ EMB平板 — 紫黑色有金属光泽 ※ SS平板— 红色菌落 大肠杆菌血清型以※ O：K：H表示 抵抗力：胆盐、煌绿有抑制作用 对氯霉素、庆大霉素敏感; 二、致病性;正常菌群，一般不致病;（二） ※引起腹泻;肠产毒型大肠埃希菌(enterotoxigenic E.coli， ETEC);肠侵袭型大肠埃希菌(enteroinvasive E.coli，EIEC);肠致病型大肠埃希菌(enteropathogenic E.coli， EPEC);※肠出血型大肠埃希菌(enterohemorrhagic E.coli， EHEC);肠集聚型大肠埃希菌 (enteroaggregative E.coli，EAggEC);在环境和食品卫生学上常被用作粪便污染指标; 在分子生物学和基因工程实验中;（二）病人细菌学检查;预 防;总结;病 例 7;能分解葡萄糖，产酸不产气， ※不分解乳糖（除宋内志贺菌）;;潜伏期1~3天; ;2、毒 素：; ;三、微生物学检查; ;总结 ;病 例 8;第四节 幽门螺杆菌 (Helicobacter pylori);二、致病性和免疫性 （一）致病物质 1、鞭毛与※尿素酶 2、黏附素 3、脂多糖 4、毒素（空泡毒素VacA、细胞毒素相关CagA） （二） ※所致疾病（人是唯一肯定传染源） 功能性消化不良、慢性胃炎、消化性溃疡、 胃癌、胃淋巴瘤、胃肠道外疾病、 （三）免疫性（IgA和IgG→感染或疾病的标志）;三、微生物学检查法 1、标本：胃镜采集组织活检标本 2、分离培养与鉴定：37℃ 3天 微需氧 湿润 3、快速诊断：组织学染色、快速尿素酶试验 血清学、分子生物学 尿素呼吸试验、粪便抗原测定 四、防治原则：无有效预防 尚无单一药物根除 ※抗酸分泌剂、铋剂、两种抗生素联合使用;总结;多种 ?? 肺炎 细菌均可引起大叶性肺炎，但绝大多数为肺炎链球菌，其中以Ⅲ型致病力最强。肺炎链球菌为革兰阳性球菌，有荚膜，其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。少数为肺炎杆菌、金黄*色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等。肺炎链??菌为口腔及鼻咽部的正常寄生菌群，若呼吸道的排菌自净功能及机体的抵抗力正常时，不引发肺炎。当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病、免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱，细菌侵入肺泡通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强，浆液及纤维素渗出，富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖，并通过肺泡间孔或呼吸细支气管向邻近肺组织蔓延，波及一个肺段或整个肺叶。大叶间的蔓延系带菌的渗出液经叶支气管播散所致。 编辑本段临床表现 　　多数起病急骤，常有受凉淋雨、劳累、病毒感染等诱因，约1/3患病前有上呼吸道感染。病程7~10天。 　　（一）寒战、高热：典型病例以突然寒战起病，继之高热，体温可高达39℃~40℃，呈稽留热型，常伴有头痛、全身肌肉酸痛，食量减少。抗生素使用后热型可不典型，年老体弱者可仅有低热或不发热。