小儿先心病总论教程文件.pptVIP

先 天 性 心 脏 病 总 论;心脏的解剖;正常血液循环;正常的胎儿血液循环;三、病因;先心病的发生与遗传和环境因素影响有关;遗传发病率 第一胎CHD →二胎 1/50 第一胎、第二胎CHD → 三胎 1/10 母亲CHD → 子 1/10? ;环境因素(2%) 病毒感染：风疹、腮腺炎、流感、柯萨奇 药物： 抗癌、抗癫痫、安眠、类固醇等 放射性物质： X线、同位素等 宫内缺氧： 高原病、妊高症等 代谢性疾病： 糖尿病、高血钙等 .;按分流的方向;按缺氧程度;五、诊断;2.体征;心脏检查;心音;心脏杂音;连续性杂音— PDA、冠状动静脉瘘、 主肺动脉窗 双期性杂音 — VSD + AI;3. 辅助检查 心电图;胸片;超声心动图;心脏增强CT和心脏核磁共振;心导管及心血管造影检查;心血管造影;1.消炎痛： 前列腺素合成酶抑制剂，促进早产儿PDA闭合 2.前列腺素E1或E2 保持PDA开放，扩张肺小血管，增加肺血流量， 用于依赖PDA开放维持生命的紫绀先心病新生儿 ;介入治疗;外科手术治疗;根治性手术;八、手术录像