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- 2018-04-02 发布于天津
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血液系统及内脏器官系统药理 第二十一章 复习提问: 1、治疗心血管系统疾病药物的分类及每类的代表药物? 2、HMG-CoA还原酶抑制药的作用及应用。 知识巩固: 抗高血压药 抗心律失常药 抗慢性心功能不全药 抗心肌缺血药 抗动脉粥样硬化药 学习目标 1、掌握VK、垂体后叶素止血作用特点。 肝素、华法林、枸橼酸钠的抗凝机制、应用 2、了解链激酶、尿激酶的抗血栓作用及使用注意。 第一节 促凝血药与 抗凝血药 一、促凝血药(止血药) 促进凝血因子生成能加速血液凝固;抑制纤维蛋白溶解;降低毛细血管通透性而使出血停止的药物。 基本结构为甲萘醌。 K1:存在于植物中 K2:由肠道细菌合成或得自腐败鱼粉 K3:人工合成、亚硫酸氢钠甲萘醌 K4:人工合成、乙酰甲萘醌 脂溶性 水溶性 (一)促进凝血因子生成药 维生素K(vitamin K) 维生素K作为羧化酶的辅酶,使凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ前体中的谷氨酸残基羧化,并通过钙离子连接于磷脂表面而具有药理活性。参与反应的氢醌型维生素K则转化为环氧型,并经还原型辅酶Ⅰ还原成氢醌型,反复利用。 【药理作用】 如果VK缺乏这些凝血因子则停留在无活性的前体状态,导致凝血酶原时间延长,引起出血性疾病。 维生素K对平滑肌还有
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