医患关系一座谈讲座.pptVIP

医患关系 医患关系的概念 人际关系:现代社会人与人之间,在生活、工作、政治经济上,都有着相互联系和相互作用。人与人之间心理上的联系。 医疗人际关系:在医疗过程中,存在着大量的人际交往,形成各种形式的人际关系。这种人际关系体现在医生与病人之间、护士与病人之间及医生与护士、病人与病人之间。 医患关系:是医疗人际关系的一种,是指医生与患者之间的关系。 医患关系的三种模式 主动-被动型医患关系 指导-合作型医患关系 共同参与型 主动-被动型医患关系 在这种医患关系中,医生是完全主动的,病人则完全处于被动的地位,对医疗的过程和措施不提任何意见,完全按医生的要求去做,听从医生的支配。这种医患关系一般见于昏迷的病人、手术麻醉的病人、某些精神病人及休克和催眠状态下的病人。 医患交往的形式 语言形式的交往 即用语言来传递信息的交往方式。医务人员应注意自己的语言修养和语言活动,及时向病人传递有益于康复的信息。 非语言形式的交往 包括表情动作和躯体姿势两个方面。医护人员在交往中除要注意自己的仪表、动作、手势与表情之外,还要仔细观察病人的这些非语言交往的信息,为诊治疾病提供依据。 语言形式的交往 善于引导病人谈话 进行开放式谈话 重视信息的反馈 信息传达要明确 处理好交谈中的沉默 非语言形式的交往 朝向与距离 体势语言 面部表情 辅助语言 病人的配合性 配合性又称遵医行为,是指病人执行医嘱的程度。不配合性表现为三种形式: ①拒绝执行医嘱。 ②部分地执行医嘱。 ③诊疗过程中擅自停止执行医嘱。 病人配合性的判断 按照治疗效果进行判断 按照药物血液浓度进行判断 依据剩余药品数量进行判断 依据复诊时的询问和病人的口头报告进行判断 病人不遵医嘱的原因 病人方面的原因 医务人员方面的原因 病人方面的原因 对病情的认知差异 医嘱不符和病人的社会需要 医嘱过于复杂,病人不能理解 医疗措施或药物治疗的痛苦和副作用 医务人员方面的原因 医务人员服务态度差 医生医嘱指导不充分 医生的医嘱要求过高 医务人员技术不熟练 提高遵医行为的方法 提高医务人员职业道德和服务态度 医嘱符合安全、经济、有效的原则 医务人员提高医疗技术和操作技巧 解释医嘱时要力求充分,明白清晰 病人角色 病人角色特点 病人可以从常态时的社会角色中解脱出来 病人对其陷入疾病状态是没有责任的 病人应该力求痊愈 病人应该寻求医疗上的帮助 病人角色适应问题 角色行为阙如 角色行为冲突 角色行为减退 角色行为强化 角色行为异常