中醫養生與美容一方案介绍.ppt

中醫藥養生保健與美容;教師： Nigel Wiseman;中醫藥養生保健與美容：課程內容;中醫基本理論;與現代醫學不同之處;與現代醫學不同之處;與現代醫學不同之處;阿ㄅㄨㄧ …長得蠻帥的;陰陽五行;陰陽;自然界的陰陽;陰陽之間的對立統一關係;對立統一;陰陽可分;相互制約;互根互用;消長平衡;多种 ?? 　如果肺炎的诊断成立，评价病情的严重程度、肺部炎症的播散和全身炎症反应程度。除此之外患者如有下列危险因素会增加肺炎的严重程度和死亡危险： 　　（一）病史 年龄65岁；存在基础疾病或相关因素，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、糖尿病、慢性心、肾功能不全、慢性肝病、一年内住过院、疑有误吸、神志异常、脾切除术后状态、长期嗜酒或营养不良。 　　（二）体佂 呼吸频率30次/分；脉搏≥120次/分；血压90/60mmHg; 体温≥40℃或≤35℃；意识障碍；存在肺外感染病灶如脑膜炎，甚至败血症（感染中毒症）。 　　（三）实验室和影像学异常 血白细胞计数20X109/L；呼吸空气时动脉血氧分压（PaCO2）50mmHg; 血肌酐106umol/L或血尿素氮7.1mmol/L；血红蛋白90g/L或血红细胞比容0.30；血浆白蛋白25g/L；感染中毒症或弥散性血管内凝血的证据，如血培养阳性、代谢性酸中毒、凝血酶原时间和部分激活的凝血活酶时间延长、血小板减少；X线胸片病变累及一个肺叶以上、出现空洞、病灶迅速扩散或出现胸腔积液。 　　重症肺炎目前还没有普遍认同的标准，如果肺炎患者需要呼吸支持(急性呼吸衰竭、气体交换恶化伴高碳酸血症或持续低氧血症)、循环支持(血流动力学障碍、外周低灌注)和需要加强监护和治疗(肺炎引起的感染中毒症或基础疾病所致的其他器官功能障碍)可认为重症肺炎。目前许多国家制定了重症肺炎的诊断标准，虽然有所不同，但均注重肺部病变的范围、器官灌注和氧合状态。 　　我国制定的重症肺炎标;相互轉化;陰陽學說在中醫學中的應用;生理方面;病理方面;但無論病理變化如何複雜，都不外乎陰陽的偏勝或偏衰…;你如果現在在睡覺請舉手！;陰陽的正常關係;陰陽的偏勝、偏衰;陰陽的偏勝、偏衰的主要症狀;陰陽的偏勝、偏衰的主要??點;治療方面;藥物方面;五行;五行歸屬舉例表 －自然界;五行歸屬舉例表 －人體;五行的生剋乘侮－生剋;火;五行的生剋乘侮－乘侮;莎莎、妹妹和琦琦 三個美女;臟腑;肺;肺;肺;肺;肺;肺;心;心;心;心;肝;肝;肝;肝;肝;肝;腎;腎;腎;腎;腎;獨眼公主莎莎;氣、血、津液;氣;氣 氣的種類（一）;氣的種類（二）;氣的功能 （一）;氣的功能 （二）;氣的功能 （三）;氣的病理變化;氣虛;氣滯; 血的形成;血的運動;血的生理功能;血與氣的關係：氣為血之帥;血與氣的關係：血為氣之母;血的病理變化;血虛;血虛;血瘀;血瘀;血熱;津液 津液的生理功能;津與液的差別;津液的形成和布散;津液的形成和布散;津液的病理變化;傷津與脫液;水腫和痰飲;水腫;痰飲;肥肥的琦琦公主;經絡;經絡在治療方面的用途;十二經脈;奇經八脈;ㄛㄛㄟ;病因與病機;風;寒;寒;暑;暑;濕;濕;濕;燥;燥;火;火;火;三位公主開朝會;預防與治則 ;1， 抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料，选择可能覆盖病原体的抗菌药物；后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果，选择体外试验敏感的抗菌药物。此外，还应该根据患者的年龄、有无基础疾病、是否有误吸、住普通病房或是重症监护病房、住院时间长短和肺炎的严重程度等，选择抗菌药物和给药途径。 　　2，青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎患者，常用青霉素类、第一代头孢菌素等，由于我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高，故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗，对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸系感染有特效的氟喹诺酮类（莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星）。 　　3，老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎，常用氟哇诺酮类、第二、三代头抱菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂，或厄他培南，可联合大环内醋类。 　　4，医院获得性肺炎常用第二、三代头孢菌素、β-内酰胺类β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。 　　5，重症肺炎的治疗首先应选择广谱的强力抗菌药物，并应足量、联合用药。因为初始经验性治疗不足或不合理，或而后根据病原学结果调整抗菌药物，其病死率均明显高于初始治疗正确者。重症社区获得性肺炎常用β-内酰胺类联合大环内醋类或氟喹诺酮类；青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。医院获得性肺炎可用氟喹诺酮类或氨基糖昔类联合抗假单胞菌的β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂