加速康复外科在后腹腔镜肾部分切除术中的应用-中国医学前沿杂志.PDF

16 ● ● 《中国医学前沿杂志 （电子版）》2017 年第9 卷第7 期  重点号专题  DOI ：10.12037/YXQY.2017.07-04 加速康复外科在后腹腔镜肾部分切除术 中的应用 赵海卫，张其强，谢茂，王科 （青岛大学附属烟台毓璜顶医院　泌尿外科，山东　烟台　264000 ） 【摘要】目的 探讨加速康复外科 （enhanced recovery after surgery ，ERAS）在肾癌患者行后腹腔镜肾 部分切除术中的临床效果。方法 选取2016 年6 月至2017 年2 月本院收治的55 例行后腹腔镜肾部 分切除术的肾癌患者为研究对象，根据入院先后顺序将入选患者依次纳入试验组 （27 例）和对照组 （28 例）。试验组患者围术期采用ERAS 处理方案，对照组患者围术期采用传统处理方案。分析并比较两 组患者术后首次饮水时间、首次下床活动时间、首次肛门排气时间、导尿管留置时间、引流管拔除时间、 总住院天数、总住院费用及术后并发症发生情况。结果 两组患者均顺利完成手术，试验组患者术后 首次饮水时间、首次下床活动时间、首次肛门排气时间、导尿管留置时间及引流管拔除时间均显著短 P P 于对照组 （ ＜0.001），总住院天数和总治疗费用均显著少于对照组 （ ＜0.001）。两组患者术后总 并发症发生率比较无显著差 P 异 （ ＞0.05 ）。结论 与围术期传统处理方案相比，后腹腔镜肾部分切除 术围术期应用ERAS 处理方案，可加速患者术后康复，缩短住院天数，减少住院费用，且不增加术后 并发症，值得临床推广应用。 【关键词】加速康复外科 ；后腹腔镜肾部分切除术；围术期 Application of enhanced recovery after surgery in retroperitoneal laparoscopic partial nephrectomy ZHAO Hai-wei, ZHANG Qi-qiang, XIE Mao, WANG Ke (Department of Urology Surgery, the Affiliated Yantai Yuhuangding Hospital of Qingdao University, Shandong, Yantai 264000, China) Corresponding author: WANG Ke, E-mail: wangke6910@ Abstract Objective 【 】 　To investigate the application value of enhanced recovery after surgery (ERAS) in retroperitoneal laparoscopic partial nephrectomy. Method　55 patients with renal carcinoma treated with laparoscopic partial nephrectomy in our hospital from June 2016 to February 2017 were selected as the obj ects. They were divided into experimental group (27 cases) and control group (28 cases) according to hospitalization time. Experimental group patients were treated by ERAS, control group patients were treated with conventional therapy during perioperative period. Analyzed and compared the postoperative drinking water for the first time, the first ambulation time, the first anal exhaust time, catheter indwelling time, extubation time and total ho