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安徽院士工作站登记表-郑州科技局
郑州市院士工作站建设申报书
申报单位:
院士工作站名称:
所在园区():业的,须注明单位所在园区,并由所在园区管理部门签章。 (万元) 通信地址 邮政编码 传 真 联 系 人 联系电话 E-mail 二、单位生产经营状况(企业单位填报)
项 目 单位 金 额 上年度销售额 万元 其中:新产品销售额 万元 上年度总出口额 万美元 实现利税 万元 其中:净利润 万元 三、单位人员状况
职工总数 研发人 员 高级职称 中级职称 其他 合 计
四、拟建院士工作站情况
院士工作站名称 进站院士姓名 联系电话 院士任职单位 院士管理机构 □ 中国科学院 □ 中国工程院 E-mail
五、进入工作站院士及其团队基本情况
姓 名 职务、职称 所学专业 现研究方向 主要成就
六、单位创新能力
科研机构、科技人员、科技投入、近三年内承担的国家、省、市科技计划项目、科技成果、知识产权等情况
七、为院士及其团队工作提供的保障条件
办公面积、实验场地、仪器设备种类及总值、研发经费数额等
八、院士工作站建设计划
合作内容、合作形式、资金筹措方式、预期目标及市场前景等;两年内计划重点研究开发的项目情况(项目名称、起止时间、经费投入、研究重点和经济社会效益分析)
九、审核意见
申请单位意见:
负责人签字 公 章
年 月 日 所属辖区科技主管部门意见:
签字 公 章
年 月 日 市科技局审批意见
公 章
年 月 日
8
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