体温异常蔡芳辉.ppt

体温过高的护理 二:环境及衣物的调节 ?合宜的室溫22~27℃湿度60% ?必要时打开窗戶，促进空气流通 ?保持安靜，避免噪音 ?寒颤发抖时，可先加被盖保暖 ?寒颤停止高烧持续时，应慢慢移除被盖 ?当衣物出汗潮湿时，隨时更換 体温过高的护理 三:饮食护理 高热量,高蛋白,高维生素 易消化,流质或半流质 依患者饮食爱好 鼓励少食多餐 体温过高的护理 四:补充水份 鼓励患者多饮水,每日约3000ml 静脉输液补充水,电解质及营养物质 体温过高的护理 五:保持清洁舒适 ?口腔护理---清洁口腔如:漱口 ?当口唇干裂时可擦甘油或脣膏 ?保持皮肤清洁及干燥---勤換衣物 体温过高的护理 六:适当的卧位 ?使用枕头被褥维持舒适卧位 ?协助更换姿势 ?减少活动，减少体热产生 体温过高的护理 七:加强观察 生命体征:定时测量体温,T38 ℃,Q4H测,高热者应注意呼吸,脉搏,血压的变化. 有无发热的伴随症状及其程度 发热的原因及诱因有无解除 治疗效果,即比较治疗前后的全身症状及实验室检查的变化. 体温过高的护理 八:心理护理 体温上升期:解除病人顾虑,耐心解答所提出的各种问题 高热持续期:尽量解除身心不适感,及时采取降温措施,合理处理病人的要求 退热期:注意病人清洁卫生,满足其舒适心理,鼓励病人