医学院大学－－肠息肉、肠息肉病、结肠癌.ppt

肠息肉、肠息肉病、结肠癌 结直肠腺瘤的临床表现 便血 肠道刺激症状 肠套叠或伴肠梗阻 肛门口肿块 其他 结直肠腺瘤的诊断 直肠指检 钡剂灌肠X线检查 大便隐血试验（RPHA- FOBT） 纤维肠镜 内镜染色及放大电子结肠镜 超声内镜 激光诱导自体荧光技术（laser-induced autofluorescence , LIAF） 螺旋CT的模拟内窥镜技术 病理学检查 结直肠腺瘤的治疗 一、手术方法 圈套凝切法 息肉处理原则 (一) 1cm不作活检直接作摘除并检查近段结肠及随访。 1cm直径的息肉，活检证实为腺瘤者则切除息肉并检查近段结肠，定期随访。 如为非新生物息肉，不作进一步处理或随访（增生性粘膜性或炎性息肉），幼年性息肉病，按新生物性息肉处理。 如X线、钡灌肠发现者则作结肠镜检，摘除息肉检查近段结肠排除同期息肉。 结直肠息肉腺瘤病 非新生物性息肉病 幼年性息肉及息肉病 炎性息肉病 化生性（增生性）息肉 新生物性息肉病 家族性结直肠腺瘤病（familial adenomatous polyposis, FAP）：先天性视网膜色素上皮增生（congenital hypertrophy of the rectinal pigment epithelium -CHRPE） Gardner氏综合症 黑斑息肉病（Peutz-Jeghers 综合症） Cr