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·1124-
·实验研究·
急性出血坏死性胰腺炎大鼠肾上腺
病理及功能的变化
狄茂军 惠远见王卫星付应峰余佳邓文宏
【摘要】 目的建立急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)大鼠肾上腺损伤的病理评分标准，观察肾
上腺病理损伤和血清皮质酮的变化。方法将106只大鼠分为假手术组(SO组)和胰腺炎组
36、12、24h时间点，其中AHNPl2
(AHNP组)、设立0…1 h组11只，24h组15只，其他各时间点均
ml／100
为8只。用5％牛磺胆酸钠溶液(o．1 g)逆行胰胆管注射法造模，测定血清淀粉酶、皮质酮水
平，观察胰腺和肾上腺病理表现，并进行评分。结果AHNP组大鼠血清淀粉酶和胰腺病理评分进
行性升高，血清皮质酮在1h达高峰，为1252．7彬L，维持至3h．为1214．1¨∥L，然后迅速下降．至
12、24
h低于S()组同期皮质酮水平(P0．05)。肾上腺病理评分逐渐升高，在1—3h之间病理改变
最快，由2．08分升至5．26分，3h后病理损伤减慢，12h(7．14分)与24h(7．53分)病理评分差异无
统计学意义(P0．05)。结论在皮质酮水平处于高峰时，肾上二腺皮质病理改变加重最快，此时对
肾上腺进行保护治疗，可能是防治胰腺炎相关肾上腺功能不全的关键期。
【关键词j 急性出血坏死性胰腺炎； 肾上腺功能不全； 皮质酮
of andfunctionalinacute
Significancepathologic changes hemorrhagenecrotizlngpancreatitis-asso-
ciated．adrenal inratmodelsDI
insufficiency Mao-]un‘，日UIYuan-jian，WANGWei．xing。FU
Univer-
Ying-feng，YU缸，DENGWen-hang．‘DepartmentofGeneralSurgery，RenminHospitalofWuhan
s竹，Wuhan430060，China
Correspondingauthor：WANGWei-xing。Email：sate．1lhe@163．cam
Toestablishthe criteriaofadrenal
【Abstract】Objective histopathologiescoring injury，observe
the of andfunctionalofadrenalinacute
si铲ificancepathologie changes glands hemorrhagenecmtizingpan-
creatitis．Methods106ratsweredividedintosham
operation group)and
group(SO pancreatitisgroup
wereinduced into
medels 0f5％sodiumtanmcholatethe
(AHNPgroup)．ne byretrogradeinjection major
duet．Ratswerekilledat and24hafter andeortieos—
0，l，3，6，12 operation，serum
pancreatic amylase
temnelevelswere of anda
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