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工程监理企业 资质申请表 申请企业_ (公章) 中华人民共和国建设部制 .doc

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工程监理企业 资质申请表 申请企业_ (公章) 中华人民共和国建设部制

工 程 监 理 企 业 资 质 申 请 表 ?        ? ? ? ? ? ? ?申请企业____________________(公章) ? ? ? 中华人民共和国建设部制 ? 填 表 说 明 ? ? 一.本表适用于工程监理企业在申请设立、升级、增项时使用。 二.在申请设立监理企业填写此表时,其基本情况一栏中的“成立时间”、资质证书编号、“资质等级及范围”暂不填写。 三.兼营监理业务的企业,在填写此表时只填写本监理企业的基本情况。 四.填表可用钢笔或毛笔填写,要求字迹工整,不得涂改 五.申请内容按14个工程类别中所规定的内容填写。 ? ? ? 基 本 情 况 ? 企业名称 ? 详细地址 ? 成立时间 ? 资质证书编号 ? 电  话 ? 邮政编码 ? 经济类型 ? 投资(股东) 及投资比例 ? 营业执照字号 ? 开户银行及账号 ? 注册资本金 (大写) ? 现资质等级及范围 ? ? 法定代表人情况 ? 姓 名 ? 年 龄 ? 性 别 ? 民 族 ? 像片 身份证号 ? 文化 程度 ? 专 业 ? 监理工程师 执业资格证号 ? 从事工程建 设工作年限 ? ? 监理工程师 注册证号 ? 职称及证号 ? 工  作  简  历 ? 自┄┄至┄┄ ? 自┄┄至┄┄ ? 技术负责人情况 ? 姓 名 ? 年 龄 ? 性 别 ? 民 族 ? 像片 身份证号 ? 文化 程度 ? 专 业 ? 监理工程师 执业资格证号 ? 从事工程建 设工作年限 ? ? 监理工程师 注册证号 ? 职称及证号 ? 工  作  简  历 ? 自┄┄至┄┄ ? 自┄┄至┄┄ ? 企业经理情况 ? 姓 名 ? 年 龄 ? 性 别 ? 民 族 ? 像片 身份证号 ? 文化 程度 ? 专 业 ? 监理工程师 执业资格证号 ? 从事工程建 设工作年限 ? ? 监理工程师 注册证号 ? 职称及证号 ? 工  作  简  历 ? 自┄┄至┄┄ ? 自┄┄至┄┄ ? 技术经济人员一览表 ? 姓名 性别 年龄 身份证号 文化程度 从事 专业 职称/及证号 监理工程师执业资格证号 监理工程师注册证号 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 技术装备一览表 ? 设 备 名 称  规 格 型 号 设备净值 台 数 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?申请审批情况 ? 设立口     升级口     增项口 申 请 内 容 ? 主项资质: 增项资质: ? ?           法定代表人(签名)    公章 审核部门 意见 ? ?         负责人(签名)    公章  初审部门 意见 ? ?            负责人(签名)    公章         审批部门 意见 ? ?          负责人(签名)    公章 资质证书 编号 ? 批准日期 年  月  日 ? ?

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