2017年第十六节水电解质酸碱平衡失调病人的护理.DOC

2017年第十六节 水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理 一、A1 1、低钾血症者补钾应遵循的原则，描述正确的是 A、尽量口服10%氯化钾溶液，不能口服者可静脉推注? B、补钾量为氯化钾6～8g/d? C、补钾速度不宜超过40mmol/h? D、尿量超过40ml/h方可补钾? E、补液中钾浓度不宜超过20mmol/L? 2、静脉补钾时，在500ml液体中加入10%氯化钾，一般不超过 A、5ml? B、10ml? C、15ml? D、20ml? E、30ml? 3、低血钾症最早出现的症状为 A、肌无力? B、呕吐? C、多尿? D、心律失常? E、昏迷? 4、静脉输液补钾的先决条件是 A、尿量在40ml/h以上? B、浓度在0.3%以下? C、速度在60滴/分以下? D、总量在4～5g/d以下? E、最多不要超过6～8g/d? 5、下列哪一种情况的早期出现神经精神症状 A、高渗性脱水? B、低渗性脱水? C、等渗性脱水? D、急性水中毒? E、慢性水中毒? 6、低渗性脱水的特点，下列哪项是错误的 A、失钠的比例大于失水? B、血清钠低于135mmol/L? C、易发生休克? D、尿比重高、烦渴? E、严重发生惊厥和昏迷? 7、大面积烧伤病人最先发生的是 A、水肿? B、水中毒? C、低渗性脱水? D、等渗性脱水? E、高渗性脱水? 8、高钾血症时心电图的特点是 A、T波高尖，QRS波群增宽? B、T波低平，Q-T间期缩短? C、T波低平，Q-T间期延长? D、T波高尖，Q-T间期延长? E、T波低平，出现U波? 9、高钾血症是血清钾大于 A、4.5mmol/L? B、5.5mmol/L? C、6.5mmol/L? D、7.5mmol/L? E、8.5mmol/L? 10、低钾血症是指血清钾浓度低于 A、1.5mmol/L? B、2.5mmol/L? C、3.5mmol/L? D、4.5mmol/L? E、5.5mmol/L? 11、体内酸性物质积聚过多、排酸减少或碱性物质丢失会引起 A、代谢性酸中毒? B、代谢性碱中毒? C、呼吸性酸中毒? D、呼吸性碱中毒? E、低磷血症? 12、低钾血症患者可出现 A、反常性酸性尿? B、反常性碱性尿? C、中性尿? D、正常性酸性尿? E、正常性碱性尿? 13、高钾血症对机体的最大危害是 A、低血糖? B、心肌收缩性降低? C、骨骼肌麻痹? D、酸中毒? E、心室纤颤和停跳? 14、输入大量库存过久的血液导致 A、高钠血症? B、低钠血症? C、低钾血症? D、高钾血症? E、低镁血症? 15、病人体液丧失以失水为主，钠丢失较少的称为 A、等渗性脱水? B、高渗性脱水? C、低渗性脱水? D、水中毒? E、以上都可能? 16、哪一类水、电解质失衡最容易发生休克 A、低渗性脱水? B、高渗性脱水? C、等渗性脱水? D、水中毒? E、低钾血症? 17、低渗性脱水患者体液丢失的特点是 A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液? B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆? C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液? D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液? E、细胞内液和外液均明显丢失? 18、大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致 A、高渗性脱水? B、低渗性脱水? C、等渗性脱水? D、慢性水中毒? E、血清钾升高? 19、高渗性脱水的病理特点是 A、体液以失钠为主? B、体液以失水为主? C、体液以失钾为主? D、体液以失钙为主? E、体液以失氯为主? 20、成年男性体液量约占体重的 A、40%? B、50%? C、55%? D、60%? E、70%? 21、成年女性体液量约占体重的 A、40%? B、50%? C、55%? D、60%? E、70%? 二、A2 1、某患者神志淡漠、乏力、四肢软瘫、腹胀和腹泻，心律不齐，心电图示：T波高而尖和QT间期延长、QRS波增宽和P-R间期延长，最可能的病因是 A、高钾血症? B、低钾血症? C、高钙血症? D、洋地黄效应? E、洋地黄中毒? 2、患者男性，40岁，胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭，行呼吸机辅助呼吸，若给予潮气量过大，频率过快，可引起 A、代谢性酸中毒? B、代谢性碱中毒? C、呼吸性酸中毒? D、呼吸性碱中毒? E、混合性酸中毒? 3、某患者消化道手术后禁食3天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低钠血症? B、低钙血症? C、低镁血症? D、低磷血症? E、低钾血症? 4、女性、52岁，反复呕吐，不能进食3日，今日软弱无力，腹胀难忍，膝腱反射减弱，心电图T波低平，出现U波，诊断为 A、低钾血症? B、高钾血症? C、酸中毒? D、碱中毒? E、脱水? 5、患者女，35岁。因车祸导致骨盆挤压伤，测血清钾6.9mmol/L，脉搏46/分，并有