论村卫生机构的性质、地位与功能.pdfVIP

管理改革评论 医学与哲学(人文社会医学版)2009年12月第30卷第12期总第394期 论村卫生机构的性质、地位与功能* 钱矛锐① 杨 竹②△ 陈永忠③ 摘要：政府对农村基层卫生服务投入机制的缺失和对村卫生机构的模糊定位，最终导致了农村基层卫生服务公益性主导 地位的丧失。只有对村卫生机构尤其是村卫生室的性质、地位和功能加以科学的定位并以此来指导村卫生机构的兴办， 才能真正实现农村基层卫生服务的公益化主导模式。 关键词：村卫生机构，村卫生室，性质，地位，功能 中图分类号：R19 文献标识码：A 文章编号：1002--0772(2009)12—0040—03 Commenton andFunctionof HealthInstitution Character。Status Village QJANMa(rrui，YANG2hu-CHENYong’ Institute Medical zhong．ManagementofChongqingUniversity-Chongqing400016，China Iackof mechanismofhealthserviceintheruralbasiclevelaswellastheindistinctlocation Abstract：Thegovernmentinput intheruralbasiclevel． of healthinstitutionhascausedthelossof ofhealthservice village finally publicleadingposition to definethe andfunctionof healthinstitution clinicandto OnlyScientificallycharacter，status village especiallyvillage rural healthservicecan realize theinstructionof healthinstitutionthis basiclevel truly pub_ guide village by definition，the lic leadingpattern． health KeyWords：villageinstitution。villageclinic，character-status。function 2002年卫生部《关于农村卫生机构改革与管理的意见》(以医疗机构。农村非营利性医疗机构的医疗服务价格执行政府指 下简称《意见》)指出：农村卫生服务网络是由政府、集体、社会和 导价，营利性医疗机构的医疗服务价格放开。”由此可见，农村卫 个人等在县(市)、乡镇、村范围内举办的各种医疗卫生机构组 生机构是有营利性与非营利性之分的，非营利性的村卫生室执 成，以公有制为主导，多种所有制形式共同发展的社会化网络。 行政府指导价，营利性的村卫生机构的医疗服务价格放开。 对该文件中村范围内的医疗卫生机构的理解，意指村一级的各 2009年中共中央、国务院公布的《关于深化医药卫生体制改革意 种卫生机构。然而，在《意见》之“十一、加强村卫生机构建设”部 见》第二部分之(五)对农村i级卫生网络中占主体地位的县人 分却单一地将村卫生机构的内涵限定为村卫生室，指出，“要按 民医院和乡镇卫生院定位为政府公办的非营利性医疗机构，而 照方便群众、合理配置卫生资源的原则设立村卫生室”。而正确 对三级卫