维持血液透析患者动静脉瘘功能与其认知功能的临床研究.pdfVIP

堕压竖壁瘟盘查!!!!生!!旦箜!至鲞筮!!塑』堡!堡堕!Pb翌!：堕Q!!里坠竺垫!；：旦!!：!!!盟!：!! ·论著· 维持血液透析患者动静脉瘘功能 与其认知功能的临床研究 熊长青王维平何萍朱鹏 【摘要】 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者的动静脉瘘功能与其认知功能关系，及其初步 机制。方法收集50例MHD中年患者，评估其认知功能，检测血清c反应蛋白，应用彩超评估动静 脉瘘功能状态。根据动静脉瘘功能分为两组。结果(1)50例MHD患者，手术前血清CRP水平，均 明显超出正常范围(5．12±0．03)g／L；手术后动静脉瘘血流量均在200～250ml／min之间。(2)与动 静脉瘘功能正常组比较，动静脉瘘功能不良组，血清CRP水平，明显增高[分别为(2．56±0．69)g／L， (5．87±0．41)g／L]，差异有统计学意义(P0．05)。(3)与动静脉瘘功能正常组比较，动静脉瘘功能 不良组即刻记忆功能、注意和计算能力和延迟回忆均明显降低(Po．01)。(4)相关性分析，动静脉 瘘功能与CRP水平呈负相关(r=一0．543，P0．01)；即刻记忆力，延迟回忆与动静脉瘘功能正相关 (r=0．611，Po．01；，．=0．532，P0．01)；即刻记忆力，延迟回忆，注意和计算力与CRP负相关(r= 一0．512，尸0．01；r--一0．499，PO．05；r=一0．576，Po．01)。结论监测、维持动静脉瘘良好 的功能，对于改善MHD患者微炎症有一定帮助，同时可能减缓其认知功能障碍的进程。 【关键词】血液透析；动静脉瘘；微炎症；C反应蛋白；认知功能 Arteriovenousfistulafunctionand functionin tomaintenance cognitive patients，subject llemodiaIysjs：A clinicalresearch XJoNG Chang-qing，WANGWji—ping，HEPing，eta1．DepartmentofNeph～ rology，JiangduPeoplesHospital，Yangzhou，225200，China To toarteriovenousfistulafunctionand functionre— [Abstract]Objectiveinvestigate cognitive itsmechanismforthemaintenance 50cases lationship，and hemodialysis(MHD)patients．Methods of MHD assessedtheir serumC-reactive middle-agedpatients，we cognitivefunction，and protein，and Weassessedthearteriovenousfistulafunctionalstatusthe ofcolor Ultrasound． by applicationDoppler tothearteriovenousfistula weredividedintotwo (1)All According function，they groups．Results MHD were thenormalofserumCRP patients，theresignificantly range levels(5．12±0．03g／ beyond fistulabloodflowwereat200～250 after withthe L)；arteriovenous ml／minsur