邢台市医防合作对肺结核患者发现的贡献.pdfVIP

Prev 1147 实用预防医学2014年9月第21卷第9期PractMed，Sep．2014，v01．21，No．9 ·健康教育与卫生管理· 邢台市医防合作对肺结核患者发现的贡献 卢杰1，王育灿1，郭翠敏2，冯小英2 1．邢台市疾病预防控制中心，河北邢台054000；2．邢台县医院 摘要： 目的 分析邢台市综合医院和结核病防治机构(简称“医防”)合作对肺结核患者发现的贡献水平，评价该策略的 有效性。 方法 利用《中国疾病预防控制信息系统》结核病专报系统，对邢台市综合医院等非结核病防治机构(简称“非 结防机构”)肺结核报告水平及其发现的肺结核转诊及到位水平和到位后确诊为肺结核情况进行统计和分析。 结果 2009—2013年，全市非结防机构网络报告肺结核患者5210例，年平均报告率为15．37／10万，报告率呈下降趋势；转诊到 网络报告的肺结核／疑似肺结核患者中，到达结防机构并被重新诊断为活动性肺结核患者数比较稳定，年均检出率为 70．11％，呈缓慢下降趋势，其中，诊断为涂阳肺结核及涂阳检出率均呈明显下降趋势，排除肺结核数比较稳定，排除率呈 缓慢上升趋势；非结防机构网报的肺结核到位诊断为肺结核患者为2989例，贡献率为17．53％，呈下降趋势，由2009年 19．71％。结论 医防合作对提高全市肺结核患者发现水平起到了一定作用，进一步规范非结防机构肺结核／疑似肺结 核患者诊断、报告及转诊标准和加大对转诊未到位患者的追踪力度等措施是提高肺结核发现率的关键。 关键词：肺结核；医防合作；贡献 中图分类号：飚21 文献标识码：B 文章编号：1006—3110(2014)09—1147—03 提高肺结核的发现率是控制结核病的关键措施。 1．2方法利用《中国疾病预防控制信息系统》结核 目前综合医院等非结核病防治机构(简称“非结防机 病专报系统，以本地医疗机构报告本地现住址患者作 构”)仍是肺结核患者就诊的首选场所uJ。加强结核病 为下载条件，下载邢台市非结防机构2009—2013年报 防治机构(简称“结防机构”)与非结防机构合作(医防 告的所有肺结核传染病报告卡和患者转诊追踪信息。 合作)，是提高肺结核患者发现水平的一项有效措 通过Excel软件，对非结防机构肺结核报告水平及其 施[2J。自2009年开始，邢台市非结防机构全面实施网发现的肺结核转诊及到位水平和到位后确诊为肺结核 络直报工作，为了解其肺结核报告水平和其发现的肺 情况进行统计和分析。 结核的转诊、到位水平及确诊为肺结核情况，遂对邢台 市2009—2013年非结防机构网络报告肺结核患者情2结果 况进行分析，现将结果报告如下。 2．1非结防机构肺结核患者网络报告情况2009— 2013年，全市非结防机构网络报告肺结核5210例，年 1资料与方法 平均报告率为15．37／10万，报告例数和报告率均呈下 1．1 资料来源邢台市和辖区各县市非结防机构网 降趋势；在网络报告的肺结核中，涂阳及涂阴肺结核例 络疫情报告资料，各级非结防机构《初诊病人登记本》、 数及构成比均呈下降趋势，未查痰肺结核报告数比较 《非结防机构发现肺结核病人追踪情况登记本》及肺结 稳定，构成比呈上升趋势。见表1。 核病人转诊单。 表1非结防机构肺结核患者网络报告情况 基金项目：邢台市科学技术研究与发展计划项目(P町o．2013zC213) 作者简介：卢杰(1972一)，男，河北省邢台市人，硕士，副主任医师，研究方向：结核病预防与控制。 1148 人口数 翌竺望堂 查奎垦 笙堕 塑里 年辑} … (万) 例数 率(／10万) 例数 率(％) 例数