mtad在根管冲洗中作用的研究进展-海南医学.pdfVIP

海南医学2016年10月第27卷第20期 Hainan Med J, Oct. 2016, Vol. 27, No. 20 doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2016.20.038 ·综 述· MTAD在根管冲洗中作用的研究进展 1 2 1 姜楠 ，李响 ，孙淑芬 (1.吉林大学口腔医学院，吉林 长春 130021； 2. 吉林百合口腔医院，吉林 长春 130021) 【摘要】 根管冲洗是根管治疗过程中的重要环节，现有冲洗液对玷污层的清理效果均不够理想，本文拟对一 种新型根管冲洗剂—多西环素、枸橼酸和去污剂组成的混合物（MTAD ）的研究进展做一综述。 【关键词】 多西环素、枸橼酸和去污剂组成的混合物；根管冲洗；玷污层 【中图分类号】 R781.33 【文献标识码】A 【文章编号】 1003—6350（2016 ）20—3382—04 根管冲洗是根管治疗过程中的重要环节，理想的 2 MTAD在根管冲洗中的作用 + 根管冲洗液应具备以下几个主要性质：(1)有抗菌、杀 2.1 优良的抗菌性能 粪肠球菌是一种G 兼性 菌作用，对生物膜中的厌氧和兼性厌氧菌有强的抗微 厌氧球菌，属于肠球菌属，通常可以在感染牙髓中被 生物作用；(2)可溶解坏死牙髓组织；(3)有助于根管系 发现，特别在一些继发性和持续性感染的根管中很容 [4] 统的清理；(4)对根尖周组织无刺激性、毒性，对口腔黏 易被分离出来 ，在难治性根尖周炎的生物膜中检出 [5] 膜无腐蚀作用；(5)根管预备过程中预防玷污层形成， 率为22%~77% ，是难治性根尖周炎的主要致病菌 。 [1] [6] 玷污层形成后有溶解玷污层能力 。目前临床常用的 2003 年，Torabinejad 等 对MTAD 、EDTA 和NaClO 的 冲洗液有：生理盐水、3%过氧化氢液、0.5%~5.25%次 抗菌性能进行研究，结果显示MTAD 与5.25%NaClO 氯酸钠(NaCLO)、17%EDTA等，但目前没有一种冲洗 抑菌作用相同，且二者抑菌作用明显强于17% EDTA [2] 液可以达到以上要求 。多西环素、枸橼酸和去污剂 (P0.0001) 。稀释后，MTAD 对粪肠球菌的灭菌能力 组成的混合物(a mixture of tetracycline isomer, an acid ， 明显强于NaClO ：5.25%NaClO 稀释超过32