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家有老人和少儿应该如何防雾霾 组图 雾霾与老人 家住北京的张大爷最近这段时间格外紧张，每天都特别留意天气预报。为什么呢？原来张大爷年轻时做文案工作，没啥别的爱好，工作时就喜欢抽根烟提提神，不知不觉每天一包烟就抽没了。年轻时没觉得啥，就是偶尔有点咳嗽咳痰，上岁数后慢慢的就严重了，几乎每天都有咳嗽咳痰，而且出现胸口发闷，上楼或者走路快了就喘得厉害，干不了重活。夏天暖和的时候还好过，每年秋冬降温的时候症状就加重。一旦受凉感冒症状就更严重了，不停的咳黄痰，嗓子眼里就像拉风箱一样吼吼直响，喘得厉害。每次都得到附近社区诊所输几天液才能抗的过去。张大爷一直也没把这当成什么大病，觉得老年人嘛，心肺机能减退，有点咳嗽气喘也不是什么大事。但是每年一到秋冬降温时总是有些担心。 这几年张大爷又添了一样心病：北京的雾霾天是越来越频繁，每次雾霾一起，哪怕是夏天，张大爷的症状也要加重。而且也不是感冒，都不知道该吃什么药才好，只能等到大风一吹，雾霾消散才能缓解。张大爷在北京城住了大半辈子，实在舍不得为此离开北京，只能是盼着政府早一天把雾霾治理好。现在转眼又到冬天了，这北京的气温是直线下降，雨雪交加。偏偏天不作美，雾霾也是持续不退。这寒冬遇上雾霾，张大爷的心就一直悬在那里，天天窝在家里哪儿都不敢去，每天盯着天气预报，盼着北京的天气早点好转。 北京大医院这么多，一定要找个明白人好好瞧瞧，问清楚以后该怎么办。在医院里经过一番诊治，张大爷终于闹明白了，自己这是得了一种叫“慢阻肺”的病，病情还挺严重。不过大夫也说了，只要从现在开始坚持治疗，症状还是可以改善的。张大爷决定这回一定要打破沙锅问到底，把大半辈子的疑问都弄明白： 1.?什么是“慢阻肺”？ 　　慢阻肺全名叫“慢性阻塞性肺疾病”，是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病。病情多进行性发展，与烟草烟雾等有害气体、有害颗粒有关。慢阻肺主要累及气管和肺脏，但也可以引起全身不良效应，存在多种合并症。慢阻肺分稳定期和急性加重期。病人病情的严重程度主要跟急性加重和合并症有关。 　　2.?慢阻肺跟“慢性支气管炎、肺气肿、哮喘”是一回事吗？ 　　这几种病关系密切，彼此有交叉，但不是一种病。慢阻肺主要强调气流受限，即胸闷气短、呼吸费力这方面的症状。慢性支气管炎主要强调咳嗽、咳痰症状，如果每年咳嗽3个月以上，连续2年以上就可以诊断。肺气肿主要强调肺形态改变，包括气腔扩张、气管结构破坏等。与慢阻肺类似，哮喘也是一种气流受限的疾病。但哮喘的气流受限具有明显的可逆性，患者在不发作时基本正常，这一点与慢阻肺不同。这几种病治疗也存在差异，因此在就诊时应当问清楚自己到底是什么病，不能混淆。 　　3.?我为什么会得慢阻肺？ 　　环境因素在慢阻肺发病中起主要作用。长期吸入有害颗粒或有害气体，引起肺脏慢性炎症反应，最后导致慢阻肺发生。常见有害颗粒或有害气体包括：吸烟、被动吸烟、空气污染、职业粉尘、生物燃料烟雾等。当然发病也包括个体易感因素在内。 　　4.?得了慢阻肺有什么症状？ 　　慢阻肺的症状主要是呼吸困难（气短、气喘、呼吸费力等）、慢性咳嗽或咳痰。凡是具有吸烟史、环境职业污染及生物燃料接触史，如果出现呼吸困难或咳嗽、咳痰症状，都要考虑慢阻肺的可能，应该及时到正规医疗机构就诊，进行肺功能检查。 　　5.?慢阻肺应该怎么确诊？ 　　呼吸困难的症状、吸烟等危险因素接触都只能提示患者可能是慢阻肺，但不能确诊，确诊慢阻肺主要靠肺功能检查。在吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC＜70%，除外其他疾病后就可以诊断慢阻肺。这项检查价格不高，无辐射，简单安全，在各大医院均能开展。建议所有有上述症状和危险因素的人均到医院进行该项检查。胸片和肺部CT有助于跟其他肺部疾病相鉴别。 　　6.?慢阻肺怎么治疗？能“去根”吗？ 　　目前尚没有药物或手术能根治慢阻肺。慢阻肺治疗目标为减轻当前症状、防止疾病进展、防治急性加重。现在已经有大量安全、可靠、价廉的药品可以选用。这些药物主要通过减轻气道炎症、舒张支气管来缓解呼吸困难的症状。建议患者长期、规律使用这些药物，不能自行停药。坚持用药还可以预防急性加重。 　　7.?慢阻肺必须要戒烟吗？ 　　一旦诊断慢阻肺就应当尽快戒烟。研究表明戒烟可以改善慢阻肺患者预后，是慢阻肺的一个重要治疗措施。目前各大医院均已开设戒烟门诊，通过行为干预和药物帮助，可以减轻戒断症状，提高戒烟成功率。 　　8.?秋冬季怎么预防慢阻肺急性加重？ 　　研究表明，慢阻肺急性加重的原因70%是由于呼吸道感染诱发。秋冬季天气变凉容易感冒，经常会导致慢阻肺急性加重。首先，建议所有慢阻肺患者在秋季注射流感疫苗和多价肺炎球菌疫苗，这会有效减少感染的发生。其次，生活规律、适当运动、戒烟限酒可以增强体质，提高免疫力。最后，在流感季节减少人员密集场所活动，注意保暖，佩戴口罩，