急性发作期典型表现为发生伴或不伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难胸闷.pptVIP

何谓哮喘? 当人呼吸时,空气经过支气管进出肺部。 支气管好像树枝一样,由大支气管分枝为小支气 管,在最后的支气管末梢, 就是肺泡,在这里空气中氧被人体吸收以维持生命, 同时把二氧化碳排出体外。 何谓哮喘? 哮喘乃由于支气管缩窄, 使空气不能顺畅地出、 入肺部而引发, 就好像水在阻塞了的水管內不能流通一样。此时, 病人就会有哮鸣和呼吸困难的感觉。 支气管缩窄有以下三个原因 一. 支气管壁的平滑肌收缩。二. 支气管发炎和肿胀。三. 有痰液阻塞在支气管內。 何谓哮喘? 哮喘的特征是支气管间歇地缩窄, 然后又回复正常。 支气管会有时突然缩窄, 形成急性哮喘, 持续数小或数天不定,绝大部份病人, 缩窄的气管,会自然地或经治疗后回复常态,这点是哮喘与慢性支气管炎和肺气种的最大分別。 什么人会患上哮喘呢? 哮喘可开始于任何年龄, 且会有家族性的趋向。 大部份病人都是在孩提时代或青年期开始患病,亦有少部份在中年或老年才开始患上的。 虽然有部分患者需接受 医生治疗, 幸而多数儿童患者都会随年岁增长而好转。过敏的支气管是导致哮喘病发的罪魁祸首, 因为哮喘病人的支气管都是比较敏感的,一些对常人毫无影响的轻微刺激, 都足以引起支气管的剧烈反应,促使哮喘发作。 哮喘的病状 气促是哮喘病的主要病征。 虽然其他各种肺部疾病都会有气促的情形, 但是我们可以从以下两大特点分辨出病人的气促是否因哮喘而起: 哮喘病人的气促是间歇性的,通常由某些因素刺激引起, 但有些病人并没有任何的发病原因。 病发时持续时数不等, 轻重程度亦可能不同。 哮喘病人在深夜和黎明前, 都气促得特別厉害, 当病发时, 病人往往会在深夜二至四时左右,因气促而醒來。 其他略较少见的症状有: 呼吸时带有哮鸣和咳嗽, 哮鸣声有时只能由医生检验时听见。 和气促一样, 哮鸣和咳嗽都会在晚间转趋严重。有些哮喘病人,会同时有鼻敏感(常流鼻水,鼻息肉)和皮肤敏感。 引發哮喘的因素 以下数点是常见的促哮喘发作的因素: 病毒感染,如伤风,流行性感冒。 过敏症,例如对花粉,螨, 宠物,化学物品等等敏感。 香烟,尘埃和烟雾等刺激物。 天气转变,气温转变。 剧烈运动。 情绪激动。 哮喘的检定 哮喘发作,可以是轻微或非常严重的。 严重的病发,可以威胁生命: 更甚者,如果病人忽视发病的症状而忽略治疗的话,可能丧命。当以下一种或多种情形出现时,即表示病情转剧,必須立即请医生诊治。 每晚都被哮鸣,咳嗽或气促惊醒。 履行日间工作(特别在早上)时,出现困难。 平常用的药量,效力減弱,須增加药物份量或用药次数。 平常用的哮喘药完全起不到效用。 哮喘的预防与治疗 病人实际上难避免与所有引致敏感的物体接触,而脱敏感作用(一种借注射来減低敏感度的疗法)的效果亦不大, 但戒烟是极重要的。 现时有些药物对哮喘的预防与治疗, 都有极佳的效果, 大致可归纳为口服式或吸入式(喷雾剂)两种。 吸入式药剂可直接进入肺部, 功效迅速, 而且副作用较少, 是较佳选择。 虽然如此, 要想药物更有效地发挥作用, 必须正确使用吸入器。对一少部份很难学会用吸入器的正确技术的病人, 口服式比较适合。 除此之外,较严重的哮喘患者, 可能需要吸入式和口服式并用的。 最重要的一点是: 如果哮喘发作时, 觉得平时用的药物功效不足, 便要立刻去见医生,由他安排进一步的治疗。 喷雾器的使用方法 第一步：将喷雾器摇匀。 第二步：彻底呼气。 第三步：将喷雾器之喷口向张大的嘴巴或将喷口含在嘴內。按下喷雾器慢慢而彻底地吸入，再继续慢慢吸入药物。 第四步：吸入极量后忍着呼吸。 第五步：慢慢呼吸 第六步：吸入劑通常需用兩次,可于半分钟至一分钟后重复第二至第五步。 喷雾器的使用方法 第三节 支气管哮喘 支气管哮喘（简称哮喘）是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症，是一种常见的呼吸道疾病，被公认为四大顽症之一。全球约有1.6亿患者，我国约2500万患者。此病可发于任何年龄，但约半数以上发病于12岁以前。它是严重危害人群，且减弱劳动力的一种疾病，暂时难以得到根治。 一、病因 支气管哮喘的病因还不清楚，大多数认为和多基因遗传有关，同时受到遗传因素和环境因素的双重影响。环境因素主要包括某些激发因素，如：尘螨、药粉、动物毛屑、虾、蛋类、牛奶等。 二、诊断提示 （一）发病时间 支气管哮喘为四季均可发病，尤其以冬春、秋末发病率更高。 （二）发病前兆 一般情况下在支气管哮喘爆发前患者通常会有鼻、咽和眼部发痒、喷嚏、流涕和咳嗽等粘膜过敏先兆。 （三）急性发作期 典型表现为发生伴或不伴有哮鸣音的