心电图测量及各波特点技术方法.pptVIP

心电图基本知识;四、心电图的测量;纵向距离：代表电压 若1mV标准电压 ＝ 1cm ， 则0.1mV/小格 横向距离：代表时间 若走纸速度=25mm/s，则0.04s/小格，0.2s/大格 ;2.各波振幅的测量 ;室壁激动时间（VAT）;（1）心律齐时的心率测量 （2）心律不齐时的心率测量 ; 测一个RR间距的秒数，然后被60除，可求得心室率。 查表法或心率尺直接读出相应的心率数。; 测量5个以上连续的RR间距，然后用60除以其平均值，求得每分钟心室率。若求心房率，需测PP间距。 数30大格（共6s）内的QRS波群或P波的个数，乘以10，即为每分钟心室率或心房率。;5、心电轴的测量 ; （1）概念 ;（3）测量方法;; 2）作图法 ; 左心室肥大可使心电轴左偏 右心室肥大可使心电轴右偏;6. 钟向转位;（1）概念;V1;（3）顺时钟转位;（4）逆时钟转位;五、 正常心电图波形特点与正常值;1. P波; 正常成人PR间期为0.12s～0.20s。 幼儿及心动过速者可缩短；老人及心动过缓者可略延长，不超过0.22s。 ;;; 1）形态： I、II导联主波向上 aVR主波向下 2）电压： 任何肢体导联正向波和负向波绝对值相加≥0.5mV ;1）形态： 心前区导联R波自V1至V6逐渐增高，S波逐渐变小。 Vl、V2导联： R/S＜1 V3、V4导联： R/S ≈1 V5、V6导联： R/S＞1; 2）电压： RV52.5mv，RV5+SV13.5(女)或4.0mV(男)， RV11.0mV，RV1+SV51.2mV。 任何导联正向波和负向波绝对值相加≥0.8mv。;;; 下移幅度：不超过0.05mV（aVR除外）否则见于心肌缺血、劳损。 上移幅度：肢导联和V4～V6导联不超过0.1mV， V1～V3导联不超过0.3mV，否则见于急性心肌梗塞、心包炎。 ;; QT间期与心率有关，心率越慢则越长。 心率为60～100次/min时， QT间期的正常范围为0.32s～0.44s。;;一、选择题 1、心前区导联置于左锁骨中线与第五肋间相交处为： A、V1 B、V2 C、V3 D、V4 E、V5 2、目测法测心电轴时，I导联QRS波主波向下，III导联QRS波主波向上，则初步判定心电轴 A、左偏 B、右偏 C、正常 D、先左偏后右偏 E、先右偏后左偏 ;3、P波代表 A、心房的除极波 B、心房的复极波 C、心室的除极波 D、心室的复极波 E、心房除极、复极全过程 4、QRS波群中S波是： A、第一个向上的波 B、第一个向下的波 C、R波后向下的波 D、只有一个向下的波 E、R波后向上的波 5、估算心率时，若在Ⅱ导联R-R间距均为三大格，则其HR为： A、30次/分 B、40次/分 C、60次/分 D、75次/分 E、100次/分; 6、下列正常心电图值有错的： A、P波电压＜0.25mV B、P-R间期为 0.18S C、RV1 + SV5 =1.02mV D、QRS波时间为0.10S E、Q—T间期为0.36S 7、正常心电轴是： A、0— -300 B、0— +1500 C、0— +200 D 、0— +900 E、+90 — + 1200 ;8、当心电图走纸速度为每秒25mm，定标电压为1mV时，每小格代表 A、0.08秒 B、0.075秒 C、0.04秒 D、0.2秒 E、0.1秒 9、描记心电图时，黄色导联连接在： A、左上肢 B、右上肢 C、左下肢 D、右下肢 E、心前区 10、心电图对下列疾病最有诊断价值： A、心律失常 B、低钾血症 C、心室肥大 D、心功能不全 E、心房肥大 ; 12、正常窦性心律的特点下列哪项除外： A、P—R间期在0.12——0.20S B、PⅡ直立，Pavr倒置 C、P波频率60-100次/分 D、同一导联P—P间距之差小于0.12S E、Q—T间期为0.23—0.30S 13、代表全部心室除极的除极波为： A、P波 B、QRS波群 C、Q波 D