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孕产期保健 Antenatal Care 产前保健(antenatal care) 产前保健的定义和目的 定义:从妊娠开始到分娩前的整个时期,对孕妇及胎儿进行健康检查以及对孕妇进行心理上的指导,包括孕前检查、及时诊断早孕、首次产前检查和随后的产前检查。 目的:及时发现和处理异常情况,保证孕妇和胎儿的健康,直至安全分娩。 孕前三个月需要做什么?◎如果你决定怀孕,在怀孕前三个月就要作好准备。 ◎选择最佳季节受孕,每年农历的二、三、七、八月是受孕的最佳季节。 ◎停止口服或埋植避孕药。不能照射X线,不能服用病毒性感染或慢性疾病药物。 ◎脱离有毒物品,如:农药、铅、汞、镉、麻醉剂等。 ◎夫妻都不能抽烟。 ◎调整自己的情绪,精神受到创伤或情绪波动如洞房花烛、丧失亲人、意外的公伤事故等大喜大悲之后一段时间之内不宜怀孕。 ◎到附近医院的妇产保健科咨询,在医生指导下服用叶酸。 ◎要有一定的经济准备。 ◎检查你饮用水的质量是否合格,水污染会影响胎儿的正常发育,一定要选择合适的净化装置。 ◎清除夫妻身体内的烟尘与有毒物质,可食用畜禽血、春韭、海鱼、豆芽。 一、什么叫怀孕???? 从女性的卵巢排出来的卵子和男性的精子结合,成为具有发育能力的受精卵,女性停经,这受精卵在母体子宫内逐渐发育、长大,成为成熟的胎儿,然后出生。胎儿在母亲体内发育的过程就叫做怀孕。 二、怀孕常见4种表现1、停经2、疲倦感3、乳房变化4、味觉改变 三、如何确定怀孕?1、尿液检查 它的准确性在90%以上,而且能够在受孕后2周就检查出来。如果等到妊娠4周以后再做检查,结果就更加可靠。如果在家自己测试,最好采用晨尿,这样准确率更高。 2、妇科检查??? 在检查中,医生会发现子宫开始变大,宫颈及子宫下段变软,阴道黏膜颜色变深等。受孕后2周的女性做此种检查,准确性近百分之百。 3、B超检查??? 一般在妊娠早期做B超,主要为了明确是否宫内正常妊娠。妊娠第4周时B超还看不清妊娠迹象;第5周就可见小胎囊,胎囊约占不到宫腔的1/4,或可见胎芽;若到了第6周除了胎囊,还可见胎芽及胎心。 产科检查 随后的产前检查 胎儿的检查 胎心、胎儿大小、羊水量、胎方位和胎动 孕妇的检查 血压,体重,有无头痛、眼花、腹痛、阴道出血,测量宫底高度和妊娠晚期的阴道检查 实验室的检查 血型(Rh血型、ABO血型)等 评估胎儿健康技术 胎儿宫内情况的监护 胎动 胎儿影像学监护及血液动力学监护 胎儿电子监护 羊水分析 胎动计数 随着孕周增加,弱的胎动被强的胎动替代,至妊娠足月时,胎动又因羊水量的减少和空间减小而逐渐减少。 30周后开始自测胎动,若胎动计数30次/12小时为正常,10次/12小时提示胎儿缺氧。 监测胎动的方法 每日早、中、晚自行计数胎动各1小时,3小时胎动之和乘以4得到12小时的胎动计数。 胎动过频或胎动减少均为胎儿缺氧征象。 临床常见胎动消失24小时 后胎心消失。 孕期营养 关键在于所进食物应保持高能量,要含有丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物、微量元素和维生素 其中微量元素有铁,钙,锌,碘,硒 ,钾等 维生素有水溶性(维生素B族、C)和脂溶性(维生素A、D、E、K) 孕早期: 需要增加一些富有矿物质和维生素的食物,如蔬菜和水果等。 多吃些含多种维生素的食物,如花生、黄豆、豌豆、紫菜和各种粗粮。同时还要采用比较容易消化的食物。 鱼类不但营养好,又容易消化,而且滋味鲜美、值得食用。 少量多餐 孕中期 胎儿的生长逐渐加快,向母体索取的营养素也越来越多,而孕妇的胃口也随之好转了。 要多吃富有蛋白质、维生素和矿物质的食物。蔬菜中的金花菜、苋菜、青菜、胡萝卜等,都含有极丰富的矿物质和维生素,应该经常食用。 黄豆和各种豆类制品含有很多蛋白质和 脂肪,也应该常吃。 孕晚期 多吃豆类制品外,还应多吃富有蛋白质的荤菜,如蛋、肝、鱼、肉等。 铁在末二个月的需要多, 所以怀孕后期应多吃肝、 鸡蛋、大豆、苋菜、 花生等食物 总的说来,普通一个孕妇如果每天能吃上1斤粗粮、半两油、1斤蔬菜、半斤豆腐和1~2个鸡蛋的话,那么她的营养就足够了。如果经济宽裕,能再增加一些水果和乳品之类的食物,那就更完美了 一、不宜高脂肪饮食:长期嗜食高脂肪食物,能诱发结肠癌及乳腺癌,不利母婴健康。乳腺癌、卵巢癌和宫颈癌具有家族遗传倾向,而且与长期高脂肪膳食有关。如果孕妇嗜食高脂肪食物,势必增加女儿罹患生殖系统癌瘤的危险。 二、不宜高蛋白饮食:,孕期高蛋白饮食可影响孕妇的食欲,增加胃肠道的负担,并
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