孕期及新生儿营养知识研讨.ppt

 不同生理人群的营养 ;内容;孕妇营养;孕期营养对孕妇及胎儿的影响;与妊娠高血压综合征有关;孕期营养对孕妇及胎儿的影响;母亲营养不良，胎儿在产期死亡率高，出生时体重低，智力与体格发育迟缓;孕期营养不良影响胎儿智力发育;孕母维生素缺乏可使胚胎发育受到影响;;妊娠分期; 孕期营养生理特点1．激素与代谢 绒毛膜促乳腺生长素  绒毛膜促性腺激素  孕酮  雌激素  0 10 20 30 40（周） ; 甲状腺功能增强，基础代谢水平升高。 激素水平的改变导致孕妇的合成代谢增高，需要消耗更多的能量和营养素。 接近孕末期时，胎儿每天需要35g葡萄糖、 7g氨基酸、1.7g脂肪酸以满足能量需要。 ;2．消化系统? 平滑肌松弛，肠蠕动减少，消化液分泌降低   恶心、消化不良和便秘 ? 对钙、铁、维生素B12、叶酸等营养素的吸收率增加;3．肾功能;4．血容量与血液成分 生理性贫血:孕20－30周最为明显。 血浆白蛋白 甘油三酯和胆固醇 脂溶性维生素含量较高(维生素E ) ， 水溶性维生素含量常较低;妊娠期间母亲血浆容量、血容量、红细胞质量及红细胞比容的相对变化;正常孕妇血浆某些营养素水平的变化(非孕水平为100%);5.体重增长 孕期平均增重约12kg， 其中：胎儿约3.4kg， 胎盘及羊水约1.5kg， 子宫和乳房增加约1.4kg， 血液1.2kg，细胞外液增加1.5kg， 脂肪组织增加约3kg。;孕期平均体重增长的模式及成分;孕期营养对母体及胎儿的影响1.对母体的影响：1）营养缺乏症贫血IDA –缺铁 巨幼细胞性贫血--缺乏叶酸、VitB12骨质软化--缺钙 营养不良性水肿—缺乏蛋白质;2）发生妊娠合并症3）感染、产伤 孕妇贫血减弱免疫系统功能，影响母体的抵抗力。产后出血;1）低出生体重儿 (出生体重 2500g)出生体重低、头围小、生长发育迟缓,易引起新生儿死亡。相关因素： （1）孕期增重低、孕前低体重、能量摄入不足 （2）维生素A、叶酸缺乏 （3）贫血 （4）大量饮酒 （5）早产;2）胎儿宫内发育迟缓（IUGR） 孕妇能量、蛋白质摄入不足 孕期增重小于12kg 孕前体重过低，如小于40kg;3）智力发育迟缓 大脑细胞增殖的激增期：妊娠最后3个月至出生后第6个月 脑细胞增殖具有“一次性完成”的特点 母体营养不良对胎儿体力、智力发育影响;4）先天畸形发生增加 营养因素： （1）叶酸、锌缺乏 （2）