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- 2018-04-04 发布于浙江
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上消化道穿孔的护理查房; 上消化道的定义; 上消化道穿孔的定义; 病因; 穿孔为何好发于十二指肠球部?; 病历报告; 一 现病史; 二 个人史,既往史; 体温:37.0摄氏度,脉搏:75次/分,呼吸:20次/分,血压:130/80mmhg,查体患者神志清醒,急性痛苦面容,侧卧屈膝卧位,腹部稍隆,未见明显胃肠型及蠕动波,全腹压痛阳性,以上腹部及右侧腹部为显著,肌卫及反跳痛阳性,肝脾肋下未及,未触及明显包块,移动性浊音阴性,无肝区肾区叩击痛,肠鸣音稍弱,未闻及明显气过水声。; 四 实验室及其他辅助检查; 五 简要病情; 六 根据病人病情现提出以下护理问题;;;;;;;;; 七 出院健康指导
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