中医学最基本理论-脏腑学说.pptVIP

（四）大肠： 形成粪便，传化糟粕。与胃、肺、肾有关。 （五）膀胱： 贮尿和排尿。与肾的蒸腾气化相关。 （六）三焦： 主持诸气，通行水道。 （一）脏与脏之间的关系： 1、心与肺： 生理：心主血脉，肺司呼吸。心主血，肺主气。两者是气与血的关系、呼吸与循环的关系。在气血的运行方面，两者要密切配合，气行则血行。 病理：肺气不畅则心血瘀阻（肺心病）；心血瘀阻则肺失宣降（心力衰竭） 脏腑关系 2、心与脾： 生理：血液发挥正常的营养功能要依赖于脾的化生、升清以及心气的推动运行（充盈与畅通） ，缺一不可。心主血、主神依赖脾的化生和统血；脾的运化依赖血脉的滋养。 病理：心血虚与脾气虚常相伴出现。思虑过度伤心血，结脾气，出现心脾两虚的病症。 3心与肝： 生理：心主血，肝藏血，血行方面关系密切。心主神志，肝主疏泄，两者在情志方面密切相关。 病理：心肝血虚，瘀血阻滞；心肝火旺。 藏象学说 五 脏 六 腑 脏腑关系 心：君主之官 肺：相辅之官 脾：仓廪之官 肝：将军之官 肾：作强之官 五 脏 生命活动的中心，行使生命活动的主要功能。藏精气而不泄。 （一）心脏 特点：心主阳气；心恶热；心主喜 心主血脉、主神志。开窍于舌，其华在面，在志为喜，在液为汗。 1、心主血脉 主血：推动血液循环。三大要素：心气充沛是关键、血液充盈、脉管通利。心气不足则血流不畅或虚或瘀 主脉：脉是心的延伸，从脉搏测心力、心率、心律（人迎、寸口、趺阳） 2、心主神志： 广义之神：人体生命活动的外在表现，如面色、眼神、反应、声音、活动等等。“得神者昌，失神者亡”。 狭义之神：精神、意识、思维活动。对于脏腑的功能有深刻影响。 心主血脉，供养神志活动，是神志活动的物质基础。心血虚、心血热、心血瘀均会出现神的异常变化：失眠、多梦、烦躁、神志不宁，狂躁不安；反应迟钝、健忘、精神萎靡、昏迷、不省人事。 3、心在志、在液、在体、在窍： （1）在志为喜：本为良性情绪，可以促进血脉循行。过喜则心神涣散。 （2）在液为汗：心主血脉，血脉循行皮毛肌肤，血化生汗液，血汗同源。汗为心之液。汗出过多，则心气、心血虚。反之亦然。 （3）在体合脉、其华在面。 （4）在窍为舌。 1、肺主气，司呼吸： 一身之气 2、主宣发和肃降： 宣发：宣发和布散。肺气向上向外的功能趋势。有助于营养的布散。（浊气、皮毛、汗出） 肃降：清肃、洁净、下降。肺气向下的通降，有助于呼吸道的通常和洁净。（清气、清气精微下送、肃清呼吸道） 先天精气（肾） 水谷精气（脾） 自然清气（肺） 肺的呼吸均匀和调深入是气生成和气机条畅的根本条件 3、通调水道： 肺的宣发肃降对于体内水液输布、运行和排泄起着疏通和调节作用。宣肺气能发汗，降肺气能利尿 4、肺朝百脉： 肺朝百脉（肺循环）有助于心主血脉的功能，推动血液循行。 5、肺在志、在液、在体和在窍： （1）在志为忧：悲忧伤肺。 （2） 在液为涕： （3）在体合皮，其华在毛：皮毛（皮肤、汗腺、毫毛）依赖卫气和津液的温养和滋润，成为抵御外邪的屏障。和肺的宣发密切相关。 （4）在窍为鼻： （二）脾脏 特点：脾主升清；脾喜燥恶湿 脾主运化、升清，统血。开窍于口，其华在唇，在志为思，在液为涎。 1、主运化： 运化是指脾脏具有把饮食物化生为精微，并将精微运送至全身的生理功能。 （1）运化水谷精微： 营养脏腑、四肢百骸、筋骨皮毛。脾为后天之本，气血生化之源。 （2）运化水湿： 专指对于水液的吸收、转输与布散作用。 脾脏——肺脏——肾脏。水液停留则生痰湿。脾为生痰之源。 脾胃是后天之本，在防病、养生方面有着重要意义。“百病皆由脾胃衰而起也”。保护脾胃对于健康和长寿十分重要。 2、主升清： 脾脏的运化趋势和形式以“升清”为主。升，向上（头面、心肺）输送、提升；清：营养精微。营养头面上焦，维持内脏位置。 3、主统血：统摄血液在脉管中运行，不溢出脉外。 4、脾在志、