医疗护理事项说明安全隐患.ppt

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护理安全隐患 安全:是指没有危险、不受威胁、不出事故。 护理安全:是指尽一切力量运用技术、教育、 管理三大对策,从根本上有效地采取预防措施, 防范事故,把事故隐患消灭在萌芽阶段, 确保病人的安全, 创造一个安全、健康、高效的医疗护理环境。 护理安全管理的认识 Content welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience 包含两层含义: 一是护理人员需严格按照操作规程操作避免来自于药剂、器械、病菌对人体的伤害身体安全; 二是护理人员在护理工作中应以操作规程为典范 ,做好各种护理记录 ,从而避免来自于患者的医疗纠纷、法律安全。 临床工作常见的安全隐患 1、吸氧 2、口服药发放 4、 静脉输液 5、静推 6、 采血 9、使用微量泵 10、留置尿管 13、执行医嘱 16、护理工作中易出现纠纷 护理安全隐患及防范措施 一、吸氧中易出现的问题 1、气压伤   防范措施:   ⑴先调节好氧流量再将吸氧管插入患者鼻孔。   ⑵改变氧流量时先将导管撤出,待调节好后再插入导管。 2、氧中毒   防范措施:   ⑴根据医嘱正确调节氧流量。   ⑵高流量吸氧时应注意吸入时间不宜过长。   ⑶定期检查氧流量表是否准确。 3、管道脱落   防范措施:   ⑴使用双腔吸氧管,以便于固定。   ⑵经常巡视吸氧患者,发现管道脱落及时插好、固定。    ⑶清醒病人嘱其不要自行拿下吸氧管。           护理安全隐患及防范措施 二、口服药发放中常见的问题   4、同病室的人交叉发药错发   防范措施:   ⑴严格三查七对,发药时叫病人至答应为止。   2口服药应由双人核对后由其中一人发放。   5、药物剂量有误   防范措施:   1、核对药物时要认真,避免边核对边说笑,禁忌单人核对。      6、漏发(多为病人不在)   防范措施:   ⑴准备一个登记本,病人未在时床号、姓名要登记。   ⑵对班二人互相提醒,病人回房时及时发放。   ⑶如本班未发放则严格向下一班交班。 护理安全隐患及防范措施 四、静脉输液易出现的问题 11、液体配错 12、液体外渗引起组织坏死 13、输(换)错液 14、静脉空气栓塞 15、漏输 、16、输液反应 17、静脉炎 18、液体外渗 19、输液速度调节不当 20、输液管堵塞 21、静脉选择不当 22、三通脱落出血 23、三通开关调节错误 24、三通连接时排气不充分 护理安全隐患及防范措施 七、输血易出现的问题 29、输血反应 30、输错血   八、入壶时易出现的问题 31、入壶错误 护理安全隐患及防范措施 七、输血易出现的问题   29、输血反应   防范措施:   ⑴严格执行输血查对制度。   ⑵输血前要检查血液制品有无过期,有无絮状物或漂浮物等。   ⑶血袋应先在室温中放置一段时间再输入,大量快速输血需加温时应遵照医生指示,注意温度不可过高。   ⑷输血时及输血后严密观察病人病情。   ⑸如连续输入两个供血者的血液,中间要用生理盐水隔开以防输血反应。   ⑹输血完毕保留血袋24小时,然后送至血库以备必要时送检。   30、输错血   防范措施:   ⑴化验受血者血型及交叉配血时,严格核对患者姓名、床号、化验单,杜绝差错发生。   ⑵严格执行三查七对制度,输血前核对患者床号、姓名、住院号、血型及供血者的姓名、血型、储血号、血量及交叉配血试验有无凝集。    ⑶输血时需双人核对、操作并签字。 护理安全隐患及防范措施 九、使用微量泵易发生的问题 32、首次剂量错误(如:0.6ml调成6ml) 33、速度调整不当    十、留置尿管易出现的问题 34、尿道损伤 35、、泌尿系感染 36、尿管脱出(多见于老年女性)         护理安全隐患及防范措施 十、留置尿管易出现的问题   34、尿道损伤   防范措施:   ⑴置尿管前要询问患者有无尿道损伤史,有无前列腺肥大。   ⑵评估病人选择型号适宜的尿管。   ⑶置尿管前尿管要充分润滑,下尿管时动作要轻柔,不能粗暴。   ⑷尿管插入长度要足够,防止气囊内注入生理盐水时将尿道损伤。   ⑸置管后,向患者做好宣教,防止因活动等造成脱管,引起尿道损伤。   35、泌尿系感染   防范措施:   ⑴严格执行无菌操作规程。   ⑵每日更换尿袋,并遵医嘱给予膀胱冲洗。   ⑶做检查或搬动病人时尿袋要低于膀胱位置,以免尿液返流造成逆行感染。   ⑷置尿管后用胶布写好日期贴在尿管

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