医疗护理事项说明安全隐患.ppt

护理安全隐患 安全：是指没有危险、不受威胁、不出事故。 护理安全：是指尽一切力量运用技术、教育、 管理三大对策，从根本上有效地采取预防措施， 防范事故，把事故隐患消灭在萌芽阶段， 确保病人的安全， 创造一个安全、健康、高效的医疗护理环境。 护理安全管理的认识 Content welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience 包含两层含义: 一是护理人员需严格按照操作规程操作避免来自于药剂、器械、病菌对人体的伤害身体安全; 二是护理人员在护理工作中应以操作规程为典范 ,做好各种护理记录 ,从而避免来自于患者的医疗纠纷、法律安全。 临床工作常见的安全隐患 1、吸氧 2、口服药发放 4、 静脉输液 5、静推 6、 采血 9、使用微量泵 10、留置尿管 13、执行医嘱 16、护理工作中易出现纠纷 护理安全隐患及防范措施 一、吸氧中易出现的问题 1、气压伤 　　防范措施： 　　⑴先调节好氧流量再将吸氧管插入患者鼻孔。 　　⑵改变氧流量时先将导管撤出，待调节好后再插入导管。 2、氧中毒 　　防范措施： 　　⑴根据医嘱正确调节氧流量。 　　⑵高流量吸氧时应注意吸入时间不宜过长。 　　⑶定期检查氧流量表是否准确。 3、管道脱落 　　防范措施： 　　⑴使用双腔吸氧管，以便于固定。 　　⑵经常巡视吸氧患者，发现管道脱落及时插好、固定。 　　　⑶清醒病人嘱其不要自行拿下吸氧管。 　　　　　　　　　 护理安全隐患及防范措施 二、口服药发放中常见的问题 　　4、同病室的人交叉发药错发 　　防范措施： 　　⑴严格三查七对，发药时叫病人至答应为止。 　　2口服药应由双人核对后由其中一人发放。 　　5、药物剂量有误 　　防范措施： 　　1、核对药物时要认真，避免边核对边说笑，禁忌单人核对。 　　 　　6、漏发（多为病人不在） 　　防范措施： 　　⑴准备一个登记本，病人未在时床号、姓名要登记。 　　⑵对班二人互相提醒，病人回房时及时发放。 　　⑶如本班未发放则严格向下一班交班。 护理安全隐患及防范措施 四、静脉输液易出现的问题 11、液体配错 12、液体外渗引起组织坏死 13、输（换）错液 14、静脉空气栓塞 15、漏输 、16、输液反应 17、静脉炎 18、液体外渗 19、输液速度调节不当 20、输液管堵塞 21、静脉选择不当 22、三通脱落出血 23、三通开关调节错误 24、三通连接时排气不充分 护理安全隐患及防范措施 七、输血易出现的问题 29、输血反应　30、输错血　　 八、入壶时易出现的问题 31、入壶错误 护理安全隐患及防范措施 七、输血易出现的问题 　　29、输血反应 　　防范措施： 　　⑴严格执行输血查对制度。 　　⑵输血前要检查血液制品有无过期，有无絮状物或漂浮物等。 　　⑶血袋应先在室温中放置一段时间再输入，大量快速输血需加温时应遵照医生指示，注意温度不可过高。 　　⑷输血时及输血后严密观察病人病情。 　　⑸如连续输入两个供血者的血液，中间要用生理盐水隔开以防输血反应。 　　⑹输血完毕保留血袋24小时，然后送至血库以备必要时送检。 　　30、输错血 　　防范措施： 　　⑴化验受血者血型及交叉配血时，严格核对患者姓名、床号、化验单，杜绝差错发生。 　　⑵严格执行三查七对制度，输血前核对患者床号、姓名、住院号、血型及供血者的姓名、血型、储血号、血量及交叉配血试验有无凝集。 　　　⑶输血时需双人核对、操作并签字。 护理安全隐患及防范措施 九、使用微量泵易发生的问题 32、首次剂量错误（如：0.6ml调成6ml） 33、速度调整不当 　　 十、留置尿管易出现的问题 34、尿道损伤 35、、泌尿系感染 36、尿管脱出（多见于老年女性） 　　　　　　　 护理安全隐患及防范措施 十、留置尿管易出现的问题 　　34、尿道损伤 　　防范措施： 　　⑴置尿管前要询问患者有无尿道损伤史，有无前列腺肥大。 　　⑵评估病人选择型号适宜的尿管。 　　⑶置尿管前尿管要充分润滑，下尿管时动作要轻柔，不能粗暴。 　　⑷尿管插入长度要足够，防止气囊内注入生理盐水时将尿道损伤。 　　⑸置管后，向患者做好宣教，防止因活动等造成脱管，引起尿道损伤。 　　35、泌尿系感染 　　防范措施： 　　⑴严格执行无菌操作规程。 　　⑵每日更换尿袋，并遵医嘱给予膀胱冲洗。 　　⑶做检查或搬动病人时尿袋要低于膀胱位置，以免尿液返流造成逆行感染。 　　⑷置尿管后用胶布写好日期贴在尿管