双诚口腔正畸相关的护理事项说明流程.ppt

双诚口腔正畸护理流程 正畸概述 很多人牙齿排列不整齐，上下牙弓间的合关系异常，颌骨大小、形态、位置异常等，影响美观，甚至影响日常生活，这种情况在医学上称为错颌畸形。错颌畸形问题是由人类体内的基因遗传、个体变异和一些后天环境因素所致。为了解决这些问题，使人们能够拥有整齐的牙齿、灿烂的微笑和健康的身体，我们可以进行牙齿矫正治疗。 错合畸形的临床表现 个别牙齿错位 牙弓形态和牙排列异常 1.牙弓狭窄，腭盖高拱 2.牙列拥挤 3.牙列稀疏 牙弓、颌骨、颅面关系的异常 1前牙反颌 2前牙反颌，近中错合，下颌前突 3前牙深覆盖，远中错合，上颌前突 4上下牙弓前突，双颌前突 5一侧反颌，颜面不对称 6前牙深覆颌，面下1/3高度不足 7前牙开合，面下1/3高度过大 错合畸形的危害性 局部危害 影响合颌面的发育 影响口腔健康 影响口腔功能 发音、咀嚼、吞咽异常、呼吸 影响容貌外观 全身危害 消化不良及胃肠疾病，心理和精神障碍 矫治方法和矫治器 矫治方法 预防矫治，阻断矫治，一般矫治，外科矫治 矫治器 固定矫治器，可摘矫治器，功能矫治器 常用的可摘矫治器 颌垫舌簧，平导 带翼扩弓活动矫治器 螺旋器分裂基托矫治器 平面导板矫治器 斜面导板矫治器 隐形矫治器（时代天使，隐适美） 常用的功能矫治器 肌激动器（activator） 功能调节器（function regulator，FR) 双颌垫矫治器（twin block) Herbst矫治器 正畸保持器 透明压膜保持器 Hawley保持器 固定舌丝保持器 正畸拍照 一般需要两个大拉钩（正面咬合照），一个侧方拉钩、一个小拉钩（侧方咬合照），两个半月形拉钩（颌面照），反光板 放置拉钩首先从患者的口角下方放入，然后再将拉钩向上旋转到需要的位置，这样拉钩不会卡在牙齿上 全部牵拉，需要用拉钩将唇、颊组织全部牵拉开，拉钩尽量远离牙齿，充分暴露颊侧间隙，光线可以到达后牙。 半月形拉钩照上牙颌象时，应向上向外拉，照下牙颌象时，向下向外拉，尽量暴露全部牙齿，反光板尽量远离被照侧牙弓 正畸常用材料 托槽、带环、颊面管、舌侧扣、T型牵引钩（短的、长的）弓丝（镍钛、钢丝、澳丝、非凡镍钛），牵引橡皮圈（狐狸、兔子），橡皮链（长中密）、橡皮旋转垫、推簧，拉簧、片切砂条（单面、双面、抛光）、片切车针、结扎丝（0.20、0.25），牵引钩结扎丝、弾扎圈、分牙圈、托槽粘接树脂（自固化，光固化），支抗钉、红色标记笔、 正畸常用器械 持针器、细丝切断钳、末端切断钳、细丝弯制钳、转矩钳、牵引钩夹紧钳、带环去除钳，托槽去除钳、梯形钳、带环推子、弓丝成型器、弓形图、自锁弓丝推入器、自锁打开钥匙、测力计、支抗钉工具、间隙测量片、拉钩、反光板、扩弓器钥匙、前方牵引螺丝旋转工具，口外头帽颏兜、口外颈带、前方牵引面具、开口器、 正畸常用弓丝型号 镍钛圆丝0.012, 0.014, 0.016 0.018, 镍钛方丝 0.016*0.022，0.017*0.025，0.018*0.025 0.019*0.025 不锈钢圆丝规格12,14,16,18 不锈钢方丝17*25 18*25 19*25 固定正畸常规复诊 更换弓丝，红笔，准备持针器，细丝切断，末端切断，相应的弓丝，结扎丝或是弹扎圈，打火机。 不需要更换弓丝，准备持针器、结扎丝或弹扎圈，细丝切断。 正畸粘接剂的使用 光固化：处理剂，粘接树脂。牙面酸蚀，小毛刷涂处理剂，光照，在托槽底部放置适量粘接树脂，等待大夫放置在合适的牙面位置，去除多余粘接树脂，光照固化（陶瓷托槽从唇侧或是邻面照入，金属托槽从邻面或是切断照入）。 自固化：处理剂，粘接树脂。牙面酸蚀，小毛刷涂处理剂，同时在托槽底部涂适量处理剂，快速在托槽底部放置适量粘接树脂，大夫需快速放置在适当的牙面位置，去除多余粘接树脂，等待自固化。此时不可移动托槽。 粘接剂的放置