口腔相关的护理事项说明操作流程.pptVIP

第六章 病人的清洁卫生 何路明 教学目标 1、掌握特殊口腔护理的适应症、注意事项、常用漱 口溶液及其适用情况 2、规范地进行特殊口腔护理、背部皮肤护理的操作 3、掌握压疮的定义、分期、预防和护理 4、熟悉头发护理、皮肤护理的内容和方法 5、了解晨晚间护理的内容 口 腔 护 理 第一节 口腔护理 口腔中存在着许多的微生物，正常时为什么不发生感染？ 正常情况下： 日常活动的清除作用 吐痰、漱口、刷牙 将微生物排出体外咽唾液、进食、饮水 将微生物带入胃内 机体的防御机制  唾液中的溶菌酶 杀菌作用  胃液中的盐酸 高热、昏迷、禁食等情况 饮水、进食减少 唾液分泌减少 全身免疫力下降 清除作用、 杀菌作用降低 口腔内细菌数量上升 影响食欲 口臭 致消化不良 感染 并发症 分解糖类、产酸增多 其他情况 病人口腔内 血、脓、 细菌大量 有损伤面 分泌物增多 繁殖生长 长期应用 敏感菌抑制、 广谱抗生素 耐药菌群大量繁殖 (口腔霉菌感染等) 出现菌群失调、 导致“二重感染” 1.一般口腔护理 2.特殊口腔护理 三、口腔护理方法 （一）口腔护理的评估 病人的身心状态 自理能力、心理接受程度及合作程度 协助护理 完全替代 病人的口腔情况 口唇 口腔黏膜 牙齿及义齿 牙龈 舌、舌苔 腭部、悬雍垂、扁桃体 气味 （二）口腔护理用物准备 （1）治疗盘 （2）漱口溶液 （3）外用药 冰硼散 锡类散 西瓜霜 常用漱口溶液 溶液名称 浓度(%) 作用 氯化钠溶液 0.9 清洁口腔、预防感染 过氧化氢溶液 1-3 抗菌除臭，适用口腔溃疡、坏死者 硼酸溶液 2-3 酸性防腐剂，抑菌作用 碳酸氢钠溶液 1-4 碱性药剂，用于真菌感染 呋喃西林溶液 0.02 清洁口腔，广谱抗菌 醋酸溶液 0.1 用于铜绿假单胞菌感染 洗必泰 0.01 清洁口腔，广谱抗菌 甲硝唑溶液 0.08 用于厌氧菌感染 中药漱口液 清热、解毒、消肿、止血、抗菌 操作步骤： ①洗手后准备用物，携至病人床旁，再次核对床号、姓名。 ②协助病人仰卧头偏向一侧或侧卧，面向护士，将毛巾铺于颌下，弯盘放于病人口角旁。 ③先湿润口唇、口角，再用压舌板撑开颊部，借助手电筒的光线评估口腔情况。 ④ 漱口后，用压舌板撑开一侧颊部，由内向外擦洗牙齿的外侧面。 ⑤擦洗左上内侧面、左上咬颌面、左下内侧面、左下咬颌面，再弧形擦洗左侧颊部。 ⑥同法擦洗右侧 。 ⑦擦洗硬鄂 ，舌面 ，舌下。 ⑧擦洗完毕，协助病人漱口 。 ⑨再次观察口腔，病变处理。 ⑩收拾整理用物 * *