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儿科疾病诊治思维教材课程.ppt
儿科疾病诊治思维方法;病例一（ 93431 ）;既往史、个人史、家族史无特殊，否认有结核接触史。否认有中耳炎病史。否认有药物过敏史。其双胎妹妹无类似病史。
入院查体：T 35.7℃ P94次/分 R20次/分 体重14kg。神志清醒，精神差，反应稍差。皮下无瘀斑瘀点，臀部、手足部未见皮疹。面色、口唇无紫绀，头颅无畸形，无头皮血肿；双侧瞳孔等大等圆，直径2mm，对光反射灵敏，无鼻翼扇动，口腔黏膜无溃疡，咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大，无脓点。颈软，无抵抗。呼吸无急促，双肺呼吸音清，未闻及罗音。心率94次/分，心音有力，节律整齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。
;腹平软，未触及包块，全腹无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未触及，移动性浊音（-），肠鸣音正常。四肢肌力、肌张力正常，病理反射未引出。脑膜刺激征（-）。
入院诊断：;;病例二（住院号128509）;;入院后查血常规WBC 21.9×109/L，LYM 11.5 %，NEUT 70.5 %，RBC 4.84×1012/L，HGB 145 g/L，PLT 245×109/L。
肝功能：ALT 217 U/L，AST 423 U/L。
心肌酶：CKMB 174 U/L。
肾功能：CO2结合率 6.2 mmol/L，尿酸 1113 umol/L。
电解质四项 钙 2.18 mmol/L，血钾6.89 mmol/L，余大致正常。;;;喂养不耐受的定义;评估喂养不耐受治疗有效的标准;早期最小剂量的肠内喂养;早期最小剂量的肠内喂养;持续和间歇鼻饲管喂养;经幽门管饲法;快速及缓慢加量的比较;;;在喂养不耐受中母乳喂养的有效性;低乳糖配方奶或乳糖酶处理;水解蛋白配方奶喂养;微生态制剂治疗喂养不耐受的效果;促胃肠动力药对喂养不耐受的疗效;胃肠动力药/红霉素在FI的研究;促胃肠动力药/红霉素在FI的研究;促胃肠动力药/红霉素在FI的研究;促胃肠动力药/红霉素在FI的研究;总结
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