儿童的营养学 第六专题幻灯片培训稿.ppt

儿童营养学 第六专题 不同年龄儿童营养与饮食 一、幼儿营养与饮食 二、学龄前儿童营养与饮食 三、学龄儿童营养与饮食 四、常见婴幼儿营养缺乏症及诊治 第六专题 不同年龄儿童营养与饮食 第一节 幼儿营养与饮食 （一）生长发育与营养需要 1周岁到满3周岁前为幼儿期。幼儿生长发育虽不及婴儿迅猛，但与成人比较却非常旺盛。体重每年增加约2kg，生后第2年体重增加2.5～3.5kg，2岁时体重约为出生时4倍；2岁至青春前期体重年增长值约2kg。2岁至青春前期，体重(kg)=年龄×2+8。身高第2年增加11～13cm，第3年增加8～9cm，第2年身高增长速度减慢，2岁时身高为85cm左右；2岁以后身高增长平稳，每年5-7cm，2～12岁身高估计公式为:年龄×7+70cm。 第六专题 不同年龄儿童营养与饮食 生长发育图表 年龄 项目 2周岁 3周岁 2-青春期前期均数 计算公式 体重 2.5~3.5kg/年 约为出生时的4倍 约2kg/年 约2kg/年 体重kg=（年龄×2+8）kg 身高 11~13cm/年 身高约85cm 8~9cm/年 5~7cm/年 身高cm=（年龄×7+70）cm 第六专题 不同年龄儿童营养与饮食 能量需要5.0-5.4MJ(1200—1290kca1)/d，蛋白质需要40-50g/d，约为其母亲的50％，而对矿物质和维生素需要常多于成人50％。尽管幼儿胃容量已从婴儿时200ra1增至300ra1；乳牙生长，但牙齿数目有限，胃肠消化酶分泌及胃肠蠕动能力也远不如成人。此外，营养物质获得需从以母乳为主过渡到以谷类等食物为主。这些矛盾说明，不可过早让孩子进食家庭饮食。 第六专题 不同年龄儿童营养与饮食 （二）幼儿饮食供给 幼儿饮食从婴儿期以乳类为主过渡到以谷类为主，奶类、蛋类、鱼类、禽类、肉类及蔬菜和水果为辅的混合饮食，但其烹调方法应与成人有别，即应以幼儿消化、代谢能力相适应为前提。 1．以谷类为主的平衡饮食 幼儿饮食需包括100～250g的谷类，不少于350ml牛奶，50g鸡蛋，75-125g鱼、或禽、或瘦肉，15-50g豆制品，75-200g蔬菜。需要强调的是奶或奶制品仍是不可或缺的食物。 第六专题 不同年龄儿童营养与饮食 2．合理烹调幼儿主食以软饭、麦糊、面条、馒头、面包、饺子、馄饨等交替使用。蔬菜应切碎煮烂，瘦肉宜做成肉糜或肉末，易为幼儿咀嚼、吞咽和消化。坚果及种子类食物，如花生、黄豆等应磨碎制成泥糊状，以免呛入气管。幼儿食物烹调宜采用清蒸、焖煮，不宜添加味精等调味品，以原汁原味最为宜。 第六专题 不同年龄儿童营养与饮食 4.每天供给奶或相应的奶制品不少于350ml，也注意供给蛋和蛋制品、半肥瘦的禽畜肉、肝类、加工好的豆类及切细的蔬菜类。如条件允许，每周应给孩子吃些动物血和海产品类食物。要引导和教育孩子自己进食，每天4～5餐，进餐应该有规律。吃饭时应培养孩子集中精神进食，暂停其他活动。应让孩子每天有一定的户外活动。 第六专题 不同年龄儿童营养与饮食 5.3岁的孩子有的已进入幼儿园，他们的活动量将会加大，除按照幼儿原则外，食物份量要增加，并且逐步让孩子进食些粗粮型的食物，引导孩子有良好而又卫生的饮食习惯。一部分餐次可以零食方式提供，如午睡后，可以食用少量有营养的食物或汤水。应该定时测量孩子的身高和体重，并做记录，以了解孩子发育的进度，并注意孩子血红蛋白是否正常。应该避免在幼年出现过胖，如果有这种倾向，可能是因为偏食含脂肪过多的食物，或是运动过少，这时就应做适当的调整。 第六专题 不同年龄儿童营养与饮食 6.成人食物和儿童食物应区别对待，如酒类绝不是孩子的食物，成人认为可用的补品，也不宜列入孩子食谱。平衡饮食就是对孩子有益的滋补食物。 7.在有条件的地方，可以让孩子和其他小朋友共同进食，以相互促进食欲。 第六专题 不同年龄儿童营养与饮食 (一)学龄前儿童生理及营养特点 1．身高体重稳步增长。3～6岁学龄前儿童体格发育速度相对减慢，但仍保持稳步增长。此时其身高增长约21cm，体重增加约5.5kg，神经细胞分化已基本完成，但脑细胞体积增大及神经纤维髓鞘化仍继续进行。足够能量和营养素供给是其生长发育的物质基础。中国营养学会推荐能量供给量为5.4～7.1MJ/d，蛋白质为45～60MJ/d，钙800mg/d，铁、锌为10mg/d，维生素A 500～700g/d等。 第二节.学龄前儿童营养 第六专题 不同年龄儿童营养与饮食 2．咀嚼及消化能力有限。3-6岁儿童咀嚼及消化功能不及成人，其饮食应特别烹制，如家长或托幼机构不能适宜地供给质地柔软、营养含量丰富的食物，会导致营养素摄入不足。 3．尚未形成良好饮食和卫生习惯。此期儿童进餐时常表现为注意力分散，进餐时间延