声带息肉医疗护理事项说明查房29.ppt

声带手术患者的护理 二 术后 知识缺乏 ：缺乏疾病和相关知识。 （2016.8.24） 目标：病人及及家属了解声带息肉手术后的相关知识。 措施： 1. 全麻术后去枕平卧六小时，遵医嘱给予心电监护、低流量吸氧。 2.密切观察出血情况：如唾液中混有少量血丝或血液，不用处理；如持续口吐鲜血，应及时报告医生。 3.声带息肉摘除术后禁声两周，使声带休息，利于恢复。 （2016.8.25） 护理评价：患者及家属了解并掌握相关保健知识 请勿将口 中分泌物 咽下 局麻或全麻清醒后---半坐卧位 诊断：疼痛--与手术创伤及患者耐受程度有关 （2016.8.24） 目标：患者疼痛减轻 措施： 1.分散患者注意力 2.手术6小时后取半卧位，减轻头部充血、组织水肿、 减轻疼痛； （2016.8.24） 护理评价：患者疼痛减轻 （2016.8.29） 护理评价：患者无疼痛  诊断：有出血的危险--与手术创伤有关 （2016.8.24） 目标：患者未见出血 措施： 1.全麻术后去枕平卧6小时，头偏向一侧。 2.严密监测患者的生命体征，记录口内分泌物的颜色及量。 （2016.8.24） 护理评价：无出血发生 （2016.8.25） 护理评价：无出血发生 （2016.8.29） 护理评价：无出血发生 诊断：有窒息的危险—与全麻未清醒及口内血肿形成有关 （2016.8.24） 目标：患者未出现窒息 措施： 1.全麻未清醒时，取去枕平卧位，头偏向一侧；清醒后可适当抬高床头； 2.密切观察患者呼吸情况，注意口唇、甲床颜色； 3.观察伤口情况，以免创口处形成血肿。 （2016.8.24） 护理评价：无窒息发生 （2016.8.25） 护理评价：无窒息发生 （2016.8.29） 护理评价：无窒息发生 诊断：有跌倒坠床的危险—与全麻术后未清醒及身体虚弱有关 （2016.8.24） 目标：患者未发生跌倒坠床 措施： 1.全麻未清醒时将床档拉起，防止坠床； 2.全麻清醒后，可下床活动时，嘱患者先坐在床边，再由家属扶下床； 3.告知患者及家属床头灯、床档、呼叫器使用方法； 4.保持床边及周围环境宽敞无杂物堆放。 5.穿防滑鞋，勿赤脚行走。 （2016.8.24） 护理评价：未发生坠床 （2016.8.25） 护理评价：未发生坠床 （2016.8.29） 护理评价：未发生坠床 第四部分:健康教育 饮食 1.术后六小时禁食 2.六小时后伤口无明显渗血可开始进冷流质饮食。避免喝酸性果汁及进食辛辣刺激性食物。 声带息肉 （polyp of vocal cord） 患者的护理 一、声带息肉的介绍 二、查房患者的介绍 三、护理程序 四、健康教育 目录 第一部分：声带息肉的介绍 声带的解剖位置 概 念 声带息肉（polyp of vocal cord）好发于一侧声带的前、中1/3交界处边缘，为半透明、白色或粉红色表面光滑的肿物，也可为双侧。是引起声音嘶哑的常见疾病。 病因和发病机制 1.多因发声不当或用声过度导致，也可为一次强烈发声后引起。 2.长期慢性刺激，如长期吸烟可诱发本病。 3. 继发于上呼吸道感染。 病 理 声带的任克氏间隙发生局限性水肿，血管扩张或充血，表面覆盖正常的鳞状上皮细胞，形成白色或粉红色椭圆形肿物。 辅助检查 喉镜检查： 一侧声带前、中1/3交界处有半透明、白色或粉红色的肿物，表面光滑可带蒂、也可广基。 声带息肉 一、 一般治疗 二、 药物治疗 三、 手术治疗 治疗方法 一般治疗 药物治疗 目前，常用的手术方法主要有以下两种 局麻电子喉镜、纤维喉镜或间接喉镜下切除术 手术方法t 全麻支撑喉镜下切除术 目前我科采用的术式 全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术 并发症 1 出血 3 舌体麻木 2 窒息 第二部分：查房患者的介绍 患者信息 姓名：***曹宗贵 床号：2床 性别：男 年龄：53岁 入院诊断：声带息肉 入院日期：2016年8月22日 手术日期：2