声门下吸引教学演示.ppt

1 声门下吸引 重症医学科 李少华 1.了解声门下吸引的定义 2.熟悉声门下吸引的目的 3.掌握声门下吸引的方法及其压力调节 4.掌握声门下吸引异常时处理方法 查房目标 声门下吸引的定义 定义：应用带有声门下吸引装置的气囊套管，可以通过负压吸引直接吸出积聚在气囊上方的分泌物 VAP致病因素： 胃肠道滞留物反流 口咽部定植菌误吸 人工气道建立 破坏人体正常生理 黏液湖的形成 2009年呼吸机相关性肺炎临床预防指南 建议：推荐临床医师考虑应用声门下分泌物引流。 声门下滞留物的清除-声门下滞留物吸引 装 置 装 置 声门下吸引异常的处理 引流不畅 调整气管套管位置 检查管道有无受压，反折 调整体位 声门下吸引异常的处理 滞留粘稠难吸出 引流不畅 按医嘱定期在冲洗管用NS冲洗 每次注入4-6mlNS，立即回抽，可反复几次 谨记：先打胀气囊，抽吸后，再注NS,最后一次抽吸完后，将气囊以最小漏气技术充气。 声门下吸引护理的要点：  体位护理 手卫生 有效清除口鼻腔分泌物 气囊压力 保持管路通畅 观察记录 Thanks!!