导尿 唐静复习课程.pptVIP

LOGO 留置导尿技术 概述 导尿技术是在严格无菌操作下，用无菌尿管经尿道插入膀胱导出尿液的方法，以减轻病人痛苦，协助临床诊断和治疗。 目的 （1）为尿潴留病人放出尿液，以减轻痛苦。 （2）协助临床诊断。 （3）为膀胱肿瘤病人进行膀胱内化疗。 （4）子宫手术前排空膀胱，防止术中误伤。 （5）危重病人记录24小时尿量，协助治疗。 （6）进行尿道或膀胱造影。 评 估 （1）病人的病情、心理反应、合作程度、导尿的目的。 （2）排尿状态、腹部触诊了解膀胱充盈度、观察尿道口解剖位置及会阴部皮肤粘膜情况。 操作步骤 携物至床旁核对解释，关闭门窗，屏风遮挡→清洗外阴→脱对侧裤腿盖近侧，盖浴巾→铺治疗巾和小橡胶单→置弯盘和治疗碗 ①女病人导尿术： →初步消毒外阴（阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口）→撤出消毒用物→导尿包置病人两腿间→打开导尿包→倒消毒液→戴无菌手套→铺洞巾→排列用物→润滑导尿管→再次消毒外阴（双侧小阴唇→尿道口2次） 操作步骤 ②男病人导尿术 →初步消毒外阴（阴阜→阴茎→阴囊→尿道口、龟头、冠状沟向外旋转擦拭）→撤出消毒用物→导尿包置病人两腿间→打开导尿包→倒消毒液→戴无菌手套→铺洞巾→排列用物→润滑导尿管→再次消毒外阴（尿道口→龟头→冠状沟） →插导尿管（女病人插入4～6cm,男病人插入20～22cm）见尿再插1-2cm→松左手下移固定导尿管→将尿液引流至弯盘，必要时留尿标本→导尿毕，夹管，拔管撤用物，穿裤，整理床单位，洗手，记录。 操作要点 ①女病人导尿时初步消毒外阴的顺序是：阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口；再次消毒的顺序是双侧小阴唇→尿道口2次。 ②男病人导尿时初步消毒外阴的顺序是阴阜→阴茎→阴囊→尿道口、龟头、冠状沟向外旋转擦拭；再次消毒外阴顺序是尿道口→龟头→冠状沟。 ③女病人导尿时用止血钳将润滑的导尿管插入4～6cm，见尿后再插入1～2cm；男病人导尿时插入20～22cm，见尿后再插入1～2cm。 ④留置气囊导尿管固定时,要将导尿管插入膀胱后，向气囊内注入无菌生理盐水10～15ml，立即夹紧气囊末端，轻拉导管以证实导管已固定牢。 LOGO